Chattanooga Rehab Mode D'emploi page 177

1 7 6 R E H A B / T H E TA / P H Y S I O
1 5 . d e S C r i p T i o n d e S p r o G r a m m e S d i S p o n i B L e S
CaTéGorie anTaLGique ii
proGramme LomBoSCiaTaLGie
Les patients souffrant d'une lombosciatalgie présentent une douleur lombaire qui
provient le plus souvent de contractures chroniques des muscles paravertébraux
quand ? lombaires. En outre, l'irritation d'une racine nerveuse du nerf sciatique provoque une
irradiation plus ou moins étendue de la douleur le long de son trajet et parfois de l'une
de ses branches secondaires (péronier commun ou tibial).
Pour le soulagement de la douleur et le relâchement des contractures musculaires au
pourquoi ? niveau de la région lombaire ainsi que pour apaiser les douleurs sciatiques d'origine
neurogène.
La libération d'endorphines et l'élimination des toxines acides permettent de
CommenT ? traiter efficacement les douleurs lombaires. L'effet Gate control du TENS agit plus
spécifiquement au niveau de la névralgie du nerf sciatique.
La stimulation de type endorphinique vise en première intention les fibres nerveuses
sensitive Aδ qui sont stimulées de façon optimale avec une largeur d'impulsion de
200µs. L'effet vasculaire est toutefois secondaire à la co-activation des unités motrices
LarGeur
dont la chronaxie est légèrement supérieure et qui est mesurée en début de séance
d'impuLSion
au moyen de la fonction mi-SCAN active par défaut. Les canaux 2, 3 et 4 dispensent
une stimulation de type Gate control et utilisent une largeur d'impulsion adaptée à la
chronaxie des fibres Aβ.
Électrodes positionnées conformément à l'indication spécifique. L'association de 2
éLeCTrodeS courants de stimulation différents (Endorphinique et TENS Gate control) exige d'être
vigilant pour l'ordre de mise en marche des canaux.
L'intensité doit d'abord être réglée sur les canaux 2, 3 et 4 qui délivrent le programme
TENS selon les règles habituelles du TENS (fourmillements). Elle sera ensuite montée
progressivement sur le premier canal jusqu'à obtenir des secousses musculaires visibles
inTenSiTé
ou palpables. La fonction mi-RANGE (activée par défaut) permet de déterminer le
niveau minimal d'énergie pour obtenir une réponse musculaire adaptée.
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