Chattanooga Rehab Mode D'emploi page 175

1 7 4 R E H A B / T H E TA / P H Y S I O
1 5 . d e S C r i p T i o n d e S p r o G r a m m e S d i S p o n i B L e S
CaTéGorie anTaLGique ii
proGramme LomBaLGie
La lombalgie résulte le plus souvent de contractures chroniques des muscles lombaires
quand ? paravertébraux. Elle peut avoir pour origine un conflit mécanique, de l'arthrose
vertébrale, un pincement discal, etc.
pourquoi ? Pour le soulagement de la douleur et le relâchement des contractures musculaires.
La stimulation de type endorphinique permet de soulager la douleur en augmentant
la production de substances opiacées endogènes. L'effet vasculaire associé est
CommenT ? responsable d'un drainage efficace des métabolites acides et permet d'éliminer l'acidose
musculaire. Le TENS Gate control appliqué au moyen du troisième canal permet
d'améliorer le confort de la stimulation endorphinique.
La stimulation de type endorphinique vise en première intention les fibres nerveuses
sensitive Aδ qui sont stimulées de façon optimale avec une largeur d'impulsion de
200µs. L'effet vasculaire est toutefois secondaire à la co-activation des unités motrices
LarGeur
dont la chronaxie est légèrement supérieure et qui est mesurée en début de séance
d'impuLSion
au moyen de la fonction mi-SCAN active par défaut. Les canaux 3 et 4 dispensent
une stimulation de type Gate control et utilisent une largeur d'impulsion adaptée à la
chronaxie des fibres Aβ.
Électrodes positionnées conformément à l'indication spécifique. L'association de 2
éLeCTrodeS courants de stimulation différents (Endorphinique et TENS Gate control) exige d'être
vigilant pour l'ordre de mise en marche des canaux.
L'intensité doit d'abord être réglée sur les canaux 3 et 4 qui délivrent le programme
TENS selon les règles habituelles du TENS (fourmillements). Elle sera ensuite montée
inTenSiTé progressivement sur les canaux 1 et 2 jusqu'à obtenir des secousses musculaires visibles
ou palpables. La fonction mi-RANGE (activée par défaut) permet de déterminer le
niveau minimal d'énergie pour obtenir une réponse musculaire adaptée.
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