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Vérification des performances
Détection de mouvement
Le système de conseil de choc détecte les mouvements du patient séparément de l'analyse ECG. La
DÉTECTION DE MOUVEMENT
configuration de l'appareil.
De nombreuses activités peuvent générer des mouvements y compris : une RCP, un mouvement du
secouriste, du patient ou un mouvement du véhicule. Si les variations du signal d'impédance
transthoracique dépassent une limite maximum, le système de conseil de choc détermine la présence
d'un mouvement chez le patient. Lorsqu'un mouvement est détecté, l'analyse ECG est interrompue.
L'utilisateur en est averti par une invite vocale. Si le mouvement ne cesse pas dans les 10 secondes,
l'alarme de mouvement s'arrête et l'analyse se poursuit. Cela évite de trop retarder l'administration
des soins lorsqu'il est impossible de faire cesser le mouvement. Cependant à chaque fois que cela
est possible, l'utilisateur doit éliminer la source du mouvement afin de réduire les risques d'artefacts
dans le signal ECG.
Lorsque l'alarme de détection de mouvement se déclenche, l'analyse ECG est interrompue pour l'une
des deux raisons suivantes (l'utilisateur doit alors supprimer la source du mouvement dès que
possible) :
•
Un tel mouvement peut entraîner un artefact dans le signal ECG. Cet artefact peut
occasionnellement induire une mauvaise décision du système de conseil de choc.
•
Le mouvement peut être dû aux interventions du secouriste. Pour éviter d'administrer un choc au
secouriste par inadvertance, l'alerte de mouvement avertit le secouriste de s'éloigner du patient.
Cela arrêtera le mouvement et l'analyse ECG reprendra.
Définitions et références
Un vrai positif (A) correspond à la classification correcte d'un rythme choquable. Un vrai négatif (D)
correspond à la classification correcte de tous les rythmes pour lesquels un choc n'est pas
recommandé. Un faux positif (B) est un rythme organisé ou de perfusion, ou une asystolie qui ont été
identifiés de façon erronée comme un rythme choquable. Un faux négatif (C) est une FV ou une TV
associée à un arrêt cardiaque qui ont été identifiées de façon erronée comme un rythme non
choquable.
La sensibilité de l'appareil pour les rythmes choquables se mesure avec le rapport A/(A+C). La valeur
prédictive réelle s'exprime selon le rapport A/(A+B). La spécificité de l'appareil pour les rythmes non
choquables correspond au rapport D/(B+D). Le taux de faux positifs s'exprime selon le
rapport B/(B+D)
3
Kerber RE, et al, « Automatic External Defibrillators for Public Access Defibrillation: Recommendations for Specifying and
1
Reporting Arrhythmia Analysis Algorithm Performance, Incorporating New Waveforms, and Enhancing Safety: A Statement for
Health Professionals from the American Heart Association Task Force on Automatic External Defibrillation », Subcommittee on
AED Safety and Efficacy. Circulation, 1997 : Vol. 95 : 1677-1682.
2
Clause 201.7.9.3.103, « Données relatives aux performances essentielles du détecteur de reconnaissance de rythme »,
Commission électrotechnique internationale, CEI 60601-2-4, Appareils électromédicaux – Partie 2-4 : exigences particulières
pour la sécurité de base et les performances essentielles des défibrillateurs cardiaques : 2010
D'après la clause 201.107, « Exigences pour le détecteur de reconnaissance de rythme », Commission électrotechnique
3
internationale, CEI 60601-2-4, Appareils électromédicaux – Partie 2-4 : exigences particulières pour la sécurité de base et les
performances essentielles des défibrillateurs cardiaques : 2010.
294
peut être réglée sur
.
ou
ACTIVÉE
DÉSACTIVÉE
LIFEPAK 15 Moniteur/défibrillateur Mode d'emploi
dans les options de
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