Impression De La Bande Passante D'un Ecg 12 Dérivations - Physio Control Lifepak 15 Mode D'emploi

Acquisition d'un ECG 12 dérivations
Figure 24 Exemple d'impression d'un rapport d'ECG 12 dérivations à 4 canaux Cabrera
Impression de la bande passante d'un ECG 12 dérivations
L'ECG 12 dérivations peut être imprimé dans deux bandes passantes de diagnostic (ou largeurs de
bande) : 0,05–40 Hz et 0,05–150 Hz. La bande passante de 0,05–150 Hz est la norme de
l'Association for the Advancement of Medical Instrumentation (AAMI) pour les ECG de diagnostic. Le
réglage 0,05–40 Hz conserve la limite de basse fréquence nécessaire pour le diagnostic des
ischémies myocardiques et des infarctus du myocarde tout en réduisant l'artefact de fréquence
élevée (notamment généré par la tension musculaire du patient) de façon à ce que l'impression
dudiagnostic soit moins bruyante et plus facile à lire.
Remarque : Le moniteur/défibrillateur LIFEPAK 15 acquiert les données d'ECG et réalise
l'interprétation sur la base de l'intégralité de la bande passante de la plage 0,05–150 Hz. La largeur
de bande 0,05–40 Hz n'influe que l'aspect de l'impression des données ECG.
L'ECG 12 dérivations imprimé avec le réglage 0,05–40 Hz peut être utilisé pour diagnostiquer une
ischémie myocardique et un infarctus aigu du myocarde avec sus-décalage du segment (STEMI). En
effet, la limite de basse fréquence de 0,05 Hz n'est pas modifiée par rapport au réglage du diagnostic
standard de 0,05–150 Hz. La fréquence de 0,05 Hz fournit une représentation précise des signaux à
basse fréquence, c'est-à-dire des ondes P, T et du segment ST. La présence ou l'absence des
variations du segment ST, indicateurs d'une ischémie myocardique ou d'un infarctus du myocarde,
sont reproduits avec précision. De plus, les critères d'analyse visuelle et d'interprétation durythme
cardiaque et des intervalles PR, QRS et QT sont conservés, à l'instar desmoniteurs cardiaques
hospitaliers qui présentent une limite de fréquence supérieure de 40Hz.
Toutefois, chez certains patients adultes, l'amplitude (c'est-à-dire, la tension) du QRS peut être
réduite lorsque les ECG 12 dérivations sont imprimés avec la limite supérieure de 40 Hz plutôt qu'à
150 Hz. Par conséquent, certains diagnostics dépendant de l'amplitude de l'onde R (par exemple,
l'hypertrophie ventriculaire), ne doivent pas être posés en utilisant ce réglage. Chez le patient enfant,
cet effet sur l'amplitude de l'onde R est particulièrement patent car les durées de QRS sont
habituellement plutôt étroites chez les enfants. Étant donné que la réduction de l'amplitude de l'onde
R est plus fréquente chez le patient enfant, l'ECG 12 dérivations imprime automatiquement à une
fréquence de 0,05–150 Hz, écrasant la limite de 40 Hz, si l'âge indiqué du patient est inférieur ou égal
à 15 ans.
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