Comme la trajectoire du faisceau d'ultrasons traverse généralement différents volumes et types de tissus au
cours de l'examen, il est difficile d'estimer la valeur réelle de l'intensité in situ. Un facteur d'atténuation de
0,3 est en général utilisé ; de ce fait, la valeur in situ généralement indiquée est calculée à partir de la formule
suivante :
-(0,069lf)
In situ (déclassée) = eau [e
]
Comme cette valeur ne représente pas l'intensité in situ réelle, le terme « déclassée » est utilisé pour la
caractériser.
La valeur maximale déclassée et la valeur maximale pour l'eau ne se produisent pas toujours dans les
mêmes conditions de fonctionnement; par conséquent, ces valeurs maximales indiquées peuvent ne pas
être reliées entre elles par la formule in situ (déclassée). Par exemple, une sonde multi-zone peut avoir une
intensité maximale pour l'eau dans sa zone la plus profonde et le facteur de déclassement le plus faible dans
cette même zone. La même sonde peut avoir sa plus forte intensité déclassée dans l'une de ses zones
focales les moins profondes.
Modèles de tissus et évaluation du matériel
Les modèles de tissus sont essentiels pour estimer les niveaux d'atténuation et d'exposition acoustique
in situ, à partir de mesures de puissance acoustique effectuées dans l'eau. L'exactitude des modèles
actuellement disponibles est probablement limitée du fait des variations de la trajectoire du faisceau
d'ultrasons au cours de l'examen et des incertitudes liées aux propriétés acoustiques des tissus mous. Aucun
modèle de tissu ne permet de prévoir avec une fiabilité absolue l'exposition dans toutes les situations en
fonction des mesures effectuées dans l'eau. Une amélioration et une vérification continuelles de ces modèles
sont donc requises afin d'évaluer l'exposition pour chaque type d'examen.
Un modèle de tissu homogène avec un facteur d'atténuation constant de 0,3 dB/cm MHz sur toute la
trajectoire du faisceau d'ultrasons est fréquemment utilisé pour l'estimation du niveau d'exposition. Le
modèle est prudent, car il surestime l'exposition acoustique in situ lorsque la trajectoire entre la sonde et le
site d'intérêt ne traverse que des tissus mous. Lorsque la trajectoire traverse de gros volumes de liquides,
comme c'est souvent le cas pour une échographie transabdominale effectuée au cours des premier et
deuxième trimestres de la grossesse, ce modèle risque de sous-estimer l'exposition acoustique in situ. Le
degré de sous-estimation dépend de chaque situation.
Des modèles de tissus à trajectoire fixe, pour lesquels l'épaisseur des tissus mous est uniforme, sont parfois
utilisés pour estimer l'exposition acoustique in situ lorsque la trajectoire du faisceau est supérieure à 3 cm
et traverse principalement des liquides. Quand ce modèle est utilisé pour estimer l'exposition maximale du
fœtus lors d'une échographie transabdominale, la valeur 1 dB/cm MHz peut être utilisée pour tous les
trimestres de la grossesse.
Les modèles de tissus basés sur une propagation linéaire risquent de sous-estimer l'exposition acoustique
lorsqu'une saturation importante, causée par la distorsion non linéaire des faisceaux dans l'eau, est présente
pendant les mesures de puissance acoustique.
Puissance acoustique
10-13