Krok 5 Pokračujte v umisťování portů. Po dokončení
připojte jaterní retraktor Nathanson k ramenu retraktoru
a vyzvedněte játra do požadované polohy.
V průběhu zákroku může být nezbytné pravidelné
uvolňování tlaku retraktoru, aby se na minimum
omezilo riziko hepatické ischemie.
Pokyny k čištění a sterilizaci
• Při automatickém a ručním čištění nepoužívejte kyselé
saponáty, protože to způsobí korozi prostředku NLR.
• Doporučuje se, aby byl NLR opakovaně zpracován, co
nejdříve je to prakticky proveditelné, nebo alespoň do
30 minut po použití.
Omezení opakovaného zpracování
Opakované zpracování má na tyto nástroje minimální
vliv. Konec životnosti obvykle závisí na opotřebení a
poškození způsobené používáním.
První ošetření v místě použití
1. Ihned po použití, nebo co nejdříve je to prakticky
možné, udržujte NLR vlhký.
2. Velké nečistoty z NLR opláchněte vodou a otřete
utěrkou bez chloupků.
Příprava před čištěním
Vybavení: měkké kartáče, saponát (enzymatický saponát
s pH 7,0-10,0)
1. NLR oplachujte tekoucí vodou pokojové teploty po
dobu 3 minut.
2. Velké nečistoty při oplachování odstraňte měkkým
kartáčem nebo utěrkou bez chloupků.
3. Prostředek namočte do připraveného roztoku
enzymatického saponátu* na 20 minut.
4. Zatímco se jaterní retraktor Nathanson namáčí,
pomocí měkkého kartáče 3 minuty důkladně čistěte
obzvláště obtížně dosažitelné povrchy.
5. Prostředek 3 minuty oplachujte tekoucí vodou.
Čištění (automatické)
Vybavení: Myčka/dezinfekční myčka, saponát
(enzymatický saponát s pH 7,0-10,0)
1. Výrobky vložte do myčky/dezinfekční myčky.
2. Čisticí cyklus dokončete pomocí připraveného
roztoku enzymatického saponátu
2
3. Minimální nastavené hodnoty parametrů cyklů uvádí
Tabulka 1 nebo alternativně použijte čisticí cyklus
validovaný pro nesložité opakovaně použitelné
zdravotnické prostředky.
4. Při vykládání zkontrolujte, zda byly viditelné
nečistoty zcela odstraněny. V případě potřeby cykly
opakujte nebo prostředek vyčistěte ručně.
5. Osušte NLR pomocí utěrky bez chloupků a stlačeného
vzduchu.
Tabulka 1: Parametry procesu – automatické čištění
Fáze
Předmytí
Mytí
Opláchnutí
Tepelné
opláchnutí
Sušení
Čištění (ruční)
Vybavení: Ultrazvuková čistička, saponát (enzymatický
saponát s pH 7,0-10,0).
1. NLR čistěte 10 minut v připraveném roztoku
saponátu
2
ultrazvukové frekvenci 40 kHz.
2. NLR oplachujte ošetřenou vodou
nebo dokud nebudou odstraněny všechny viditelné
nečistoty.
3. V případě potřeby opakujte výše uvedené kroky
čištění.
4. Osušte NLR pomocí utěrky bez chloupků a stlačeného
vzduchu.
Ošetřená voda podle definice v AAMI TIR34 Water for
1
Reprocessing of Medical Devices (voda pro opakované
zpracování zdravotnických prostředků).
2
Koncentrace saponátu: Validace byla provedena
s použitím saponátu Cidezyme Xtra Multienzyme.
Koncentrace použitého saponátu podle doporučení
výrobce: Ruční – 8 mL/litr; Automatické: 4 mL/litr.
Pro čištění se může použít jakýkoli ekvivalentní saponát.
Koncentrace saponátu musí být podle doporučení
výrobce pro proces čištění.
Sušení
.
1. Před zabalením se ujistěte, že jaterní retraktor
Nathanson je suchý.
Údržba
Není vyžadována žádná údržba.
Kontrola a testování funkce
Vizuálně zkontrolujte, zda prostředek není poškozený
nebo opotřebený.
7
Teplota – ošetřená
Čas (Minuty)
voda
2,2
Studená voda
4,5
Hodnota nastavení:
72 °C (162 °F)
15 sekund
Hodnota nastavení:
91 °C (196 °F)
1
Hodnota nastavení:
82,2 °C až 93 °C
(180 °F až 199 °F)
7
Hodnota nastavení:
98,9 °C (210 °F)
vysoká
v ultrazvukové čističce při 45 °C (113 °F) při
dvě minuty,
1