COOK Medical Système d'écarteur hépatique de Nathanson Mode D'emploi page 34

4. solis. Tiešā laparoskopiskā skatā virziet Nathanson
aknu atvilcēja liekto malu virzienā uz augšu zem kreisās
aknu daivas.
5. solis. Turpiniet pieslēgvietu novietošanu. Kad tas
paveikts, piestipriniet Nathanson aknu atvilcēju atvilcēja
rokai un paceliet aknas vajadzīgajā novietojumā.
Lai samazinātu aknu išēmijas risku, visas procedūras
laikā var būt nepieciešama periodiska atvilcēja
spiediena pazemināšana.
Tīrīšanas un sterilizēšanas norādījumi
• Veicot automatizēto vai manuālo tīrīšanu, nelietojiet
skābos mazgāšanas līdzekļus, jo tas izraisīs NLR
koroziju.
• Nathanson aknu atvilcēju pēc lietošanas ieteicams
atkārtoti apstrādāt, cik drīz vien iespējams, vai vismaz
30 minūšu laikā pēc lietošanas.
Ierobežojumi atkārtotai apstrādei
Atkārtotas apstrādes ietekme uz šiem instrumentiem ir
minimāla. To kalpošanas ilgumu parasti nosaka nodilums
un lietošanas izraisīti bojājumi.
Sākotnējā apstrāde lietošanas vietā
1. Tūlīt pēc lietošanas, vai cik ātri vien praktiski
iespējams, nodrošiniet, ka NLR tiek samitrināts.
2. Noņemiet liekos netīrumus no NLR ar ūdeni un ar
drānu, kas neatstāj plūksnas.
Sagatavošana pirms tīrīšanas
Aprīkojums: birstes ar mīkstiem sariem, mazgāšanas
līdzeklis (enzīmus saturošs mazgāšanas līdzeklis ar
pH 7,0-10,0)
1. Skalojiet NLR zem tekoša krāna ūdens, kas ir istabas
temperatūrā, 3 minūtes.
2. Noņemiet liekos netīrumus ar mīkstu saru birsti un
drānu, kas neatstāj plūksnas.
3. Iemērciet ierīci sagatavotā, enzīmus saturošā
mazgāšanas līdzeklī* uz 20 minūtēm.
4. Izmantojiet mīkstu saru birsti, lai ierīci rūpīgi notīrītu,
jo īpaši grūti sasniedzamās virsmās, 3 minūtes, kamēr
Nathanson aknu atvilcējs ir iegremdēts.
5. Skalojiet ierīci zem tekoša krāna ūdens 3 minūtes.
Tīrīšana (automatizēta)
Aprīkojums: mazgāšanas/dezinfekcijas iekārta,
mazgāšanas līdzeklis (enzīmus saturošs mazgāšanas
līdzeklis ar pH 7,0-10,0)
1. Ielādējiet izstrādājumus mazgāšanas/dezinfekcijas
iekārtā.
2. Veiciet tīrīšanas ciklu, izmantojot sagatavotu, enzīmus
saturošu mazgāšanas līdzekli 2 .
3. Minimālās cikla parametru iestatījumu vērtības ir
norādītas 1. tabulā vai arī izmantojiet tīrīšanas ciklu,
kas apstiprināts nekompleksām, atkārtoti lietojamām
medicīniskām ierīcēm (re-usable medical devices,
RMD).
4. Izņemot ierīci pārbaudiet, vai redzamie netīrumi ir
notīrīti pilnībā. Ja nepieciešams, atkārtojiet ciklus vai
veiciet manuālo tīrīšanu.
5. Nosusiniet NLR, izmantojot drānu, kas neatstāj
plūksnas, un saspiestu gaisu.
1. tabula. Apstrādes parametri - Automatizētā
tīrīšana
Fāze Laiks (minūtēs)
Iepriekšēja 2,2
mazgāšana
Mazgāšana 4,5
Skalošana 15 sekundes
Termālā 1
skalošana
Žāvēšana 7
Tīrīšana (manuālā)
Aprīkojums: ultraskaņas iekārta, mazgāšanas līdzeklis
(enzīmus saturošs mazgāšanas līdzeklis ar pH 7,0-10,0)
1. Ultraskaņas iekārtā apstrādājiet NLR ar ultraskaņu -
sagatavotā mazgāšanas līdzeklī
temperatūrā 10 minūtes ar ultraskaņas frekvenci
40 kHz.
2. Skalojiet NLR ar apstrādātu ūdeni
līdz nav redzama piesārņojuma.
3. Ja nepieciešams, atkārtojiet tīrīšanas soļus.
4. Nosusiniet NLR, izmantojot drānu, kas neatstāj
plūksnas, un saspiestu gaisu.
1 Apstrādāts ūdens definēts atbilstoši standartam AAMI
TIR34 Water for Reprocessing of Medical Devices (AAMI
TIR34 - Ūdens medicīnisko ierīču apstrādei).
2 Mazgāšanas līdzekļa koncentrācija: Validācija
tika veikta, izmantojot Cidezyme Xtra Multienzyme
mazgāšanas līdzekli. Mazgāšanas līdzekļa koncentrācija
lietošanai atbilstoši ražotāja ieteikumiem: manuālā
– 8 mL/litrā; automatizētā: 4 mL/litrā.
Tīrīšanai var izmantot jebkuru līdzvērtīgu mazgāšanas
līdzekli. Mazgāšanas līdzekļa koncentrācijai ir jābūt tādai
pašai kā ražotāja ieteikumam tīrīšanas procesiem.
34
Apstrādātā ūdens
temperatūra
Auksts ūdens
Iestatītā vērtība:
72 °C (162 °F)
Iestatītā vērtība:
91 °C (196 °F)
Iestatītā vērtība:
82,2 °C līdz 93 °C
(180 °F līdz 199 °F)
Iestatītā vērtība:
98,9 °C (210 °F) -
augstākā temp.
2 45 °C (113 °F)
1 divas minūtes vai