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Bard Peripheral Vascular VENAFLO II ePTFE Mode D'emploi page 38

Prothèse vasculaire

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  • FRANÇAIS, page 5
建議的縫合技術
將環扣大小調整成靜脈直徑後,以短於環扣長度五到八公釐的方式,執行靜脈切
開術。
利用雙頭縫線,以靜脈血流的方向對齊趾部,粗縫環扣跟座。
在靜脈切開術的一側,從跟座連續縫合至剛好超過環扣的中點。利用跟座縫線的另
一頭,在靜脈切開術的另一側,繼續縫合至剛好超過人工血管的中點。
將靜脈切開術延伸至確切的環扣長度。(參閱圖 5。)
用其中一頭縫線,圍著趾部縫合至環扣的另一側,完成「環扣的」吻合處。一律在
環扣這一側結紮 (參閱圖 6)。
使用標準手術技術執行動脈吻合。為保留環扣配置,僅限為長度調整 V
ePTFE 人工血管動脈端。
去血栓手術
去除 V
®
ENAFLO
II ePTFE 人工血管栓塞的技術包括但不限於使用氣球導管。請參
閱警告 #9。
縱向切口:
插入血栓清除導管前,先放置留置縫線。(如果人工血管屬於 C
切開螺旋釘珠和底管。縫合後,螺旋釘珠會自行重新排列。)在長度足以配合取出完
全擴張之去血栓手術導管氣球的人工血管,劃一個縱向切口。人工血管縫合可以考
慮使用補片輔助。
橫向切口:
無須留置縫線。縫合人工血管建議使用水平褥墊式縫合法。在術後初期,傷口癒合
的自然進程會使人工血管變得半透明。在這個狀態時,建議使用有留置縫線的縱向
切口。如果劃開的是橫向切口,縫合人工血管建議使用水平褥墊式縫合法和 PTFE
小拭子輔助。
血管攝影
若在手術時執行血管攝影,可能的話,應使用人工血管近端的動脈進行注射。
血管通路
為達最佳效果,請:
1. 使用前,將人工血管留在原位兩週左右。立即使用血腫形成的風險會升高。
2. 以 20° 至 45° 角插入血管通路針,斜面朝上,直到人工血管穿入為止,然後以
平行於人工血管的方式把針推進。不建議定期翻轉針。
3. 輪換插管位置。在相同部位重複插管可能導致血腫或假動脈瘤形成。
4. 插管大於近端吻合透析針的長度。請參閱注意事項 #4。
5. 嚴格遵守無菌技術,儘量減少感染。
6. 在針抽出後,對插管部位施與中等指壓。此施壓有助於止血。
註:施壓部位近端和遠端應該始終保持強度幾乎相等的脈搏或震顫。用所需最小壓
力確保維持止血。
參考資料
1.
"Perigraft Seromas, Complicating Arterial Grafts", Robert M. Blumenberg,
M.D., et al, Surgery, Vol. 97, No. 2, February 1985.
2.
Guide to the Safe Handling of Fluoropolymer Resins, 4th Edition, The
Fluoropolymers Division of the Society of the Plastics Industry, Inc.
保固
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圖 5
圖 6
ENAFLO
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™ 產品,
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LEX
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