Mocowanie Elektrody Dbs - Boston Scientific DBS Vercise Mode D'emploi

OSTRZEŻENIE: zwiększenie liczby penetracji elektrodą zwiększa prawdopodobieństwo wystąpienia krwotoku.
Konieczność pilnej rewizji elektrody należy zminimalizować, wykorzystując techniki lokalizacji celu, np. zapisy za
pomocą mikroelektrody i obrazowanie, aby prawidłowo umieścić elektrody przy pierwszej próbie.
10. Wyłączyć zewnętrzny stymulator próbny.
OSTRZEŻENIE: nagły wzrost stymulacji może wystąpić, kiedy zewnętrzny stymulator próbny jest włączony w
momencie odłączania kabli stosowanych w sali operacyjnej.
11. Odłączyć kabel i przedłużacz kabla stosowanego w sali operacyjnej od proksymalnego końca elektrody.
12. Sprawdzić, czy elektroda nie przemieściła się z pożądanej lokalizacji.

Mocowanie elektrody DBS

Po umieszczeniu elektrody kierunkowej DBS należy ją zamocować.
PRZESTROGA: w trakcie mocowania elektrody nie wolno jej poruszyć.
1. Zdjąć ogranicznik, odkręcając śrubę i zdejmując go z elektrody.
2. Powoli wycofać kaniulę tuż nad otwór trepanacyjny, wsuwając ją na proksymalną część elektrody.
Należy zachować ostrożność, aby nie poruszyć elektrody.
Uwaga: w niniejszym podręczniku określenia „proksymalny" i „dystalny" opisują położenie względem stymulatora.
3. Unieruchomić elektrodę. Z systemem Vercise zaleca się stosowanie zestawu osłony otworu
trepanacyjnego SureTek™. (Istnieje również możliwość wykorzystania odpowiedniego, dostępnego w
handlu wypełniacza. )
1
4. Wyjąć mandryn.
PRZESTROGA: nie wolno wprowadzać ponownie mandrynu do elektrody znajdującej się w mózgu, ponieważ
może to doprowadzić do wystąpienia obrażeń u pacjenta.
5. Usunąć ramę stereotaktyczną oraz system mikronapędu.
6. Jeśli stymulator zostanie wszczepiony w trakcie odrębnej operacji, należy przygotować elektrodę do
procedury implantacji stymulatora.
a. Proksymalny koniec elektrody wprowadzać do koszulki elektrody do momentu, kiedy się zatrzyma
(Rysunek 7).
b. W celu odróżnienia elektrod umieścić osłonkę szwu na lewej elektrodzie.
Uwaga: należy upewnić się, że proksymalna końcówka elektrody jest w całości wprowadzona do koszulki elektrody
(patrz niżej) tak, aby koszulka retencyjna znajdowała się pod śrubą ustalającą.
1 Elektroda DBS została zamocowana i zbadana z wykorzystaniem wypełniacza do ubytków kostnych Mimix QS
firmy Biomet, minipłytki tytanowej 12 mm firmy Stryker, śrub tytanowych firmy Stryker oraz rozdzielnej osłonki szwu 1
cm firmy Boston Scientific. Dane dostępne na żądanie.
Rysunek 7: mocowanie elektrody w koszulce
Instrukcja obsługi
Poprawnie
Niepoprawnie
Elektroda kierunkowa Vercise™ DBS
90930938-02 wer. A 231 z 247