Componentes Posibles De La Derivación; Sistemas De Tubos; Procedimiento Quirúrgico - MIETHKE GAV Mode D'emploi

GAV
Los escalones de presión indicados determi-
nan la pérdida de presión en la válvula con un
caudal de líquido cefalorraquídeo de 5 ml/h.
Los escalones de presión seleccionados se
pueden reconocer en las radiografías postope-
ratorias por su codificación.
Fig. 5: Radiografía (10/40 cmH
COMPONENTES POSIBLES DE LA
DERIVACIÓN
El GAV SHUNTSYSTEM está disponible con
diversos accesorios de derivación. Estos mo-
delos contienen distintos componentes, los
cuales se describen brevemente a continua-
ción. Existen variaciones para las válvulas pe-
diátricas y las válvulas para adulto.
El Burrhole Reservoir se coloca en el orificio de
taladro de la placa craneal que permite medir la
presión intraventricular, inyectar fármacos y ex-
traer muestras de LCR. Su sólida base de tita-
nio es altamente resistente a las perforaciones.
Un burrhole reservoir especial es el SPRUNG
RESERVOIR. Ahora este reservorio incorpora
una válvula antirretorno en su base que permite
la circulación de LCR a través de la válvula. Con
éste mecanismo se evita el flujo en dirección el
catéter ventricular durante el procedimiento de
bombeo. Utilizando un SPRUNG RESERVOIR
no se incrementa la presión de apertura de la
derivación.
El prechamber es una precámara y se situa so-
bre la placa craneal. Il permite determinar la
presión intraventricular, inyectar fármacos, ex-
traer LCR y chequear la válvula mediante pal-
pación. Su sólida base de titanio es altamente
resistente a las perforaciones. Una précámara
especial es el CONTROL RESERVOIR. Ahora
O)
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INSTRUCCIONES DE MANEJO | ES
este reservorio incorpora una válvula antirre-
torno en su entrada proximal que permite la
circulación de LCR a través de la válvula. Con
éste mecanismo se evita el flujo en dirección el
catéter ventricular durante el procedimiento de
bombeo. Utilizando un CONTROL RESERVOIR
no se incrementa la presión de apertura de la
derivación.
ADVERTENCIA
Un bombeo frecuente puede producir un
drenaje excesivo y causar condiciones de
presión no fisiológicas.Debería informarse al
paciente de este riesgo.
Debido al estrecho ajuste del deflector en el ca-
téter ventricular, el deflector permite seleccionar
la longitud del catéter que penetra en el cráneo
antes de su implantación. El catéter ventricu-
lar se desvía en ángulo recto en el agujero del
taladro. (véase el capítulo "Modelos" ).

SISTEMAS DE TUBOS

La GAV se ha diseñado para garantizar la pre-
sión ventricular óptima de acuerdo con las in-
dicaciones establecidas por el facultativo. Está
disponible como GAV SHUNTSYSTEM o como
unidad de válvula individual con o sin catéter di-
stal integrado (diámetro interno 1,2 mm, diáme-
tro externo 2,5 mm). Las unidades de válvula
individuales deben utilizarse con catéteres con
un diámetro interno de aprox. 1,2 mm y con un
diámetro externo de aprox. 2,5 mm. El conec-
tor de la válvula permite el uso de catéteres de
entre 1,0 mm y 1,5 mm de diámetro interno. El
diámetro exterior del catéter debería ser apro-
ximadamente el doble del diámetro interno.
En cualquier caso, los catéteres deben fijarse
cuidadosamente, con una ligadura a los conec-
tores de la válvula. Debe evitarse por todos los
medios que los catéteres se doblen.
Los catéteres suministrados prácticamente no
influyen en la característica de presión-caudal.
PROCEDIMIENTO QUIRÚRGICO
Colocación del catéter ventricular
Para colocar el catéter ventricular se pueden
utilizar distintas técnicas. El corte cutáneo ne-
cesario debería efectuarse preferentemente en
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