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| INSTRUCCIONES DE MANEJO
FUNCIONAMIENTO DE LA VÁLVULA
El principio básico de funcionamiento de la vál-
vula GAV puede verse en las Fig. 3 y 4.
En la Fig. 3 la GAV está en posición horizontal.
La válvula esfero-cónica está cerrada (Fig.3a)
e impide el drenaje. En Fig. 3b la GAV está
abierta. La IVP del niño ha aumentado y se ha
vencido la fuerza de resorte que normalmente
mantiene cerrada la válvula esfero-cónica. La
bola de cierre sale del cono y se abre un paso
para el drenaje de líquido cefalorraquídeo. En
posición horizontal, la válvula de gravedad está
siempre abierta y no ofrece ninguna resistencia.
unidad esfero-cónica
a)
b)
Fig. 3: GAV en posición horizontal
a) cerrada b) abierta
En el momento en que el niño se levanta, la
válvula de gravedad se cierra y el drenaje de
líquido cefalorraquídeo se interrumpe (Fig. 4a).
Sólo cuando la suma de la IVP y de la presión
hidrostática vence la presión de apertura de la
válvula esfero-cónica y el peso de la bola de
tántalo de la válvula de gravedad, vuelve a dre-
narse líquido cefalorraquídeo (Fig. 4b).
a)
b)
Fig. 4: GAV en posición vertical
a) cerrada b) abierta
36
unidad de gravedad
SELECCIÓN DE LA VÁLVULA ADECUADA
La válvula GAV es una válvula que trabaja en
función de la posición. Cuenta con dos pre-
siones de apertura: Una presión de apertura
para la posición horizontal del paciente y otra
presión de apertura para la posición vertical. De
este modo, no es necesario ajustar la presión
de apertura de la válvula de forma percutánea,
puesto que una mayor presión de apertura en
el caso de la posición vertical impide un sob-
redrenaje, y en la posición horizontal la menor
presión de apertura evita el subdrenaje.
Posición horizontal:
Para la posición horizontal se dispone de dos
presiones de apertura (5 y 10 cmH
bería seleccionarse el escalón de presión según
según el cuadro clínico (hidrocefalia a presión
normal, hidrocefalia hipertensiva).
Posición vertical:
La presión de apertura en el caso de la posición
vertical depende de la altura del niño (hidrostá-
tica). Si se está tratando a un bebé, debería
seleccionarse un escalón de presión bajo; en
el caso de un niño de mayor edad, se puede
seleccionar una GAV con un escalón de presión
superior (véase „pressure recommendations"
https://www.miethke.com/downloads)
Todas las válvulas GAV se calibran siguiendo rigu-
rosos controles de calidad. Están disponibles las
siguientes combinaciones de presión:
Presión de apertura
horizontal
vertical
5 cmH
O
30 cmH
O
2
2
5 cmH
O
35 cmH
O
2
2
5 cmH
O
40 cmH
O
2
2
10 cmH
O
30 cmH
O
2
2
10 cmH
O
40 cmH
O
2
2
10 cmH
O
50 cmH
O
2
2
GAV
O). Aquí de-
2
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