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CARDIOVIT CS-104
Indice de Sokolow-Lyon
Indice de Cornell
Lewis
Score de Romhilt-Estes
Notice d'utilisation
10.2.12
HVG
L'hypertrophie ventriculaire gauche (HVG) fait référence à une augmentation de la
taille des fibres myocardiques dans la principale cavité de pompage du cœur. Une
telle hypertrophie est généralement le résultat d'une surcharge de pression ou de vo-
lume chronique. Les deux états de surcharge de pression les plus importants sont
l'hypertension systémique et la sténose aortique. La principale condition associée à
une surcharge du volume ventriculaire gauche sont la régurgitation de la valve mitrale
ou aortique ainsi que la cardiomyopathie dilatée. La communication inter-ventriculaire
peut entraîner une surcharge du volume ventriculaire gauche et droit, tandis que la
cardiomyopathie hypertrophique constitue un exemple d'une condition héréditaire par
laquelle l'hypertrophie ventriculaire gauche (en général associée à l'hypertrophie sep-
tale asymétrique) est observée en l'absence de toute surcharge apparente de pres-
sion ou de volume hémodynamique. Un type d'hypertrophie physiologique accompa-
gné d'une augmentation de l'épaisseur des parois et du volume diastolique final du
ventricule gauche peut être observé chez des athlètes entraînés. Le cœur athlétique
est souvent associé au critère de tension ECG favorisant l'HVG.
Mesures et critères HVG
Le critère HVG affiche les données brutes pour Sokolow-Lyon, Cornell, Lewis, et
Romhilt-Estes exprimées en mV : 1 mm = 0,1 mV
• S en V
ou V
1
• R en aVL ≥ 1,1 mV
Somme de l'onde R dans la dérivation aVL et de l'onde S dans la dérivation V
critère Cornell pour l'HVG est:
• S en V
+ R en aVL > 2,8 mV (hommes)
3
• S en V
+ R en aVL > 2,0 mV (femmes)
3
• RI + SIII - RIII - SI
• Si la valeur est supérieure ou égale à 1.7 mV, on peut supposer une hypertrophie
ventriculaire gauche.
Diagnostic > 5 points ; probablement = 4 points :
Critère de pression (l'un ou l'autre):
– R ou S dans les dérivations des membres ≥ 2,0
mV
– S en V
– R enV
Anomalies ST-T :
– Vecteur ST-T vis-à-vis du QRS sans digitale
– Vecteur ST-T vis-à-vis du QRS avec digitale
Mode P terminal négatif en V
0,04 s en durée (indique un élargissement atrial gauche)
Déviation axiale gauche (QRS de -30° ou plus)
Durée QRS ≥0.09 sec
Retard de la déflexion intrinsécoïde en V
.
Analyse et édition de l'enregistrement
+ R en V
ou V
(selon la valeur supérieure) ≥ 3,5 mV
2
5
6
Critères ECG
ou V
≥ 3,0 mV
1
2
ou V
≥ 3,0 mV
5
6
1 mm de profondeur et
1
ECG de repos
Points
3
3
1
3
2
1
ou V
(> 0,05 s)
1
5
6
10
10.2
. Le
3
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