Air Liquide MONNAL T60 Manuel Utilisateur page 39

IV.9.8. VNI (Ventilation Non Invasive)
[NIV = Non Invasive Ventilation]
Principe
La mise en route de la VNI se fait par un appui sur la touche
[Non invasif].
Le mode VNI permet de ventiler un patient via une interface
non étanche : masque facial ou nasal, casque de VNI.
De même, les plages de réglage de la ventilation ainsi que
les seuils et plages d' a larmes sont adaptés à la VNI :
• le réglage de la PEP est limité à 15 cmH
• le réglage de l' A I est limité à 25 cmH
• la consigne Trig. E est fixée par défaut à 50 % ;
• les alarmes VTi haut et bas sont désactivées ;
• le seuil VMe bas est préréglé à 2 L/min (adulte), 1,5 L/min
(enfant).
La VNI se traduit généralement par l'apparition de fuites
plus ou moins variables. L'appareil en effectue une estimation.
Cette estimation entre alors dans l'algorithme de détection
d'un appel inspiratoire et expiratoire pour limiter les auto-dé-
clenchements. Toutefois, il peut être nécessaire d'augmenter
légèrement le niveau du trigger inspiratoire en cas d'appari-
tions trop fréquentes d'auto-déclenchements.
Dans les modes volumétriques utilisés en VNI, le volume
insufflé ne prend pas en compte les fuites. Aussi une attention
toute particulière doit être portée par l'utilisateur au monito-
rage des volumes : il convient notamment de surveiller l' é cart
entre le VT insufflé par le ventilateur (VTi) et le VT mesuré en
sortie de valve expiratoire (VTe), lequel écart est un indicateur
du niveau de fuite.
Les modes CPAP et Duo-Levels s'utilisent uniquement
en VNI.
O ;
2
O ;
2
YL064100 — Ind. 7 — 2018-01
Utilisation
39