26 Monitorage d'indice bispectral (BISx)
Généralités
Le boîtier BISx fournit une valeur d'indice bispectral en (BIS), qui représente le
niveau de conscience du patient. La valeur BIS peut être utilisée pour faciliter le moni-
torage des effets de certains anesthésiques. L'utilisation du monitorage BIS comme
aide pour guider l'administration d'anesthésique peut être associée à la réduction des
incidents de réveil chez les adultes pendant des anesthésies et sédations générales.
Il utilise un capteur sur le front du patient pour collecter l'EEG. Le monitorage BIS tra-
duit l'EEG en une seule valeur représentant le niveau de conscience du patient. Une
valeur BIS de 100 indique un patient éveillé. Une valeur BIS de 0 indique un EEG
plat. Ce nombre peut aider le clinicien à monitorer les effets de certains anesthésiques
ou sédatifs. L'utilisation du monitorage BIS pour guider l'administration d'anesthési-
que peut être associée à la réduction des incidences de conscience avec rappel pendant
les anesthésies générales.
Précautions
Se référer à la section « Considérations de sécurité » à partir de la page 8, au début de ce
manuel d'utilisation, pour les précautions générales relatives à la sécurité d'utilisation de
l'appareil.
ATTENTION !
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Utiliser son jugement clinique en même temps que les autres signes vitaux clini-
ques pour interpréter les valeurs BIS. Il n'est pas recommandé de s'en remettre
uniquement aux valeurs BIS pour gérer l'administration d'anesthésiques ou de
sédatifs lors d'une intervention.
L'expérience clinique étant limitée, les valeurs BIS doivent être interprétées
avec prudence chez les patients qui présentent des troubles neurologiques avé-
rés ou prenent des médicaments psychoactifs, et chez les enfants de moins d'un
an.
Des artéfacts et un signal de mauvaise qualité peuvent fausser les valeurs BIS.
Les artéfacts peuvent provenir d'un mauvais contact cutané (impédance éle-
vée), d'une activité ou rigidité musculaire, de mouvements de la tête et du corps,
de mouvements oculaires continus, d'un mauvais placement du capteur et
d'interférences électriques inhabituelles ou excessives.
Le signal de vérification de l'impédance envoyé par le boîtier BISx peut interfé-
rer avec d'autres appareils (par exemple, les moniteurs à potentiels évoqués).
Delta/Delta XL/Kappa
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