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Manuel d'utilisation du moniteur patient iM20
Pour modifier le réglage du filtre, dans le menu Réglages ECG, sélectionnez Filtre, puis
sélectionnez le réglage approprié.
– Moniteur : utilisez ce mode dans des conditions normales de mesure.
– Chirurgie : ce filtre réduit les interférences sur le signal. Il doit être utilisé si le signal est
distordu par des interférences haute fréquence ou basse fréquence. Les interférences haute
fréquence provoquent généralement des pics de grande amplitude qui donnent au signal ECG une
apparence irrégulière, tandis que les interférences basse fréquence conduisent à une ligne de
référence changeante ou hachée. Dans une salle d'opération, ce filtre réduit les artefacts et les
interférences provoqués par les unités électrochirurgicales. Dans des conditions normales, le fait
de sélectionner Chirurgie risque de supprimer trop de complexes QRS et, par conséquent,
d'interférer avec l'évaluation clinique de l'ECG affiché sur le moniteur.
– Diagnos : utilisez ce filtre lorsqu'une qualité de diagnostic est requise. Le tracé ECG non filtré
est affiché de telle sorte que des changements tels que le bruit de l'onde R ou l'élévation ou la
dépression discrète des segments ST soient visibles.
9.4 Sélection de la dérivation de calcul
Dans l'interface Normal, l'utilisateur peut sélectionner 3 Dériv ou 5 Dériv pour cette option. Un
complexe QRS normal doit présenter les caractéristiques suivantes :
Le QRS normal doit être complètement au-dessus ou en dessous de la ligne de référence et ne
doit pas être biphasé. Dans le cas des patients porteurs d'un stimulateur, les complexes QRS
doivent avoir une hauteur d'au moins deux fois la hauteur des impulsions de stimulation.
Le QRS doit être haut et étroit.
Les ondes P et T doivent être inférieures à 0,2 mV.
9.5 Procédure de surveillance
9.5.1 Préparation
La peau conduit mal l'électricité. Par conséquent, la préparation de la peau du patient est
importante pour faciliter un bon contact entre les électrodes et la peau.
Sélectionnez des sites où la peau est intacte, sans détérioration de quelque sorte que ce soit.
Rasez les poils présents sur les sites, le cas échéant.
Lavez soigneusement les sites au savon et à l'eau. (N'utilisez jamais de l'éther ou de l'alcool
pur : ceux-ci augmentent l'impédance de la peau.)
Frottez vivement la peau afin d'augmenter la circulation capillaire dans les tissus et retirez les
squames et le gras.
9.5.2 Connexion des câbles ECG
1. Fixez des clips ou des pressions sur les électrodes avant de les mettre en place.
2. Positionnez les électrodes sur le patient. Avant de fixer les électrodes, appliquez du gel
conducteur sur les électrodes si celles-ci n'en sont pas pourvues.
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Surveillance ECG
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