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Mode D'emploi
Purge du Systeme
1. Purger le cathéter du système de perfusion Fountain
avec du soluté physiologique hépariné stérile, afin d'en
évacuer complètement l'air.
Mise en garde: L'introduction d'un cathéter contenant de
l'air résiduel peut entraîner des complications.
2. Mettre le cathéter en place sous radioscopie, conformé-
ment au protocole de l'établissement. Faire passer le
cathéter du système de perfusion Fountain à travers une
gaine standard de 5F et par-dessus un guide de 0,89 mm
(0,035"). Les deux bandes de marqueur radiopaque in-
diquent l'emplacement du segment perforé (voir figure 1).
Figure 1
3. Retirer le guide de 0,89 mm (0,035") et placer le guide
d'occlusion de manière à bloquer l'extrémité distale du
cathéter (voir figure 2).
Figure 2
Mise en garde : Il ne faut jamais pousser ou retirer un
guide si l'on sent une résistance, car on risque alors de
causer une lésion vasculaire et (ou) d'endommager le
guide. En pareil cas, déterminer la cause de la résistance
par radioscopie et prendre les mesures nécessaires pour
corriger le problème.
4. Remplir la seringue de 20 ml avec du soluté physi-
ologique hépariné et en purger l'air conformément au
protocole de l'établissement. Au besoin, donner de petits
coups sur la seringue avec une pince hémostatique ou un
instrument semblable.
Fixer la seringue au système Squirt (voir figure 3). S'assurer
que la jonction soit étanche. [Si on emploie une seringue
munie d'un écrou, visser ce dernier à la main.]
Tenir le système à la verticale et appuyer plusieurs fois sur
la détente, jusqu'à ce qu'il n'y ait plus de bulles d'air dans la
valve anti-retour (voir figure 3). Au besoin, donner de petits
coups sur le système Squirt avec une pince hémostatique
ou un instrument semblable. [Remarque: Fixer un petit
segment de tube sur l'extrémité du système Squirt si l'on
craint un écoulement de liquide durant l'amorçage.]
CONNECTEUR SHERLOCK
DÉTENTE
Retourner le système Squirt de telle sorte que le con-
necteur Sherlock soit dirigé vers le haut. Appuyer sur la
détente jusqu'à ce qu'il n'y ait plus de bulles d'air dans la
tubulure (voir figure 4). Au besoin, donner de petits coups
sur le système Squirt avec une pince hémostatique ou un
instrument semblable. Il se peut que l'utilisateur doive
répéter cette étape plusieurs fois afin de chasser tout l'air
du système.
Figure 4
5. Fixer le système Squirt à la valve hémostatique, comme
le montre la figure 5. Après avoir enfilé un gant, placer le
pouce sur l'écrou de la valve hémostatique et amorcer cette
dernière en activant le système Squirt. Cette opération
entraîne l'irrigation de bouchon de la valve hémostatique
par du soluté physiologique. Fermer ensuite bouchon en
serrant l'écrou dans le sens des aiguilles d'une montre (voir
figure 6). Continuer à presser la détente du système Squirt,
de manière à purger l'air du segment distal de la valve
hémostatique.
6. Tout en tenant la valve hémostatique à niveau, desserrer
bouchon et le faire glisser le long de l'extrémité proximale
du guide d'occlusion correspondant.
Ne pas visser l'écrou au cathéter à ce stade, car une embolie
gazeuse pourrait alors survenir et causer des lésions ou
même le décès du patient.
7. Activer le système Squirt, de telle sorte que bouchon soit
irrigué par du soluté physiologique hépariné provenant de
la seringue de 20 ml (voir figure 7). Après en avoir expulsé
l'air, resserrer bouchon sur l'extrémité proximale du guide
d'occlusion, de manière à ce que le guide puisse y glisser.
8. Continuer à activer le système d'administration de
solution Squirt, afin que le liquide forme un ménisque dans
la partie distale de la valve hémostatique. Fixer ensuite
le cathéter du système de perfusion Fountain à la valve,
en raccordant le connecteur Luer à l'écrou de la valve
hémostatique. S'assurer qu'il n'y a pas de bulles d'air dans la
jonction (Voir figure 8).
VALVE ANTI-RETOUR
BOUTON DE
RÉGLAGE
MOLETÉ
SERINGUE
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