Installation et montage
Pour raccorder un circuit à une branche sans valve d'expiration (ventilation non invasive
uniquement) (voir la figure 6-12) :
Vérifier que les éléments du circuit patient ne présentent aucun signe d'endommagement tels que des
1.
fissures (susceptibles de permettre des fuites). Ne pas utiliser d'éléments endommagés pour monter le
circuit patient.
Connecter le tube de la valve d'expiration au port de sortie VERS PATIENT du ventilateur.
2.
Connecter une extrémité du tube de circuit court au filtre antibactérien inspiratoire.
3.
Connecter l'autre extrémité du tube de circuit court au port d'entrée de l'humidificateur.
4.
S'il n'est pas déjà en place, connecter un piège à eau au port de sortie de l'humidificateur et à la tubulure
5.
du circuit patient.
Connecter un embout buccal ou une interface à échappement (ventilation non invasive) à l'extrémité
6.
du tuyau du circuit patient.
Pour les deux types de circuit, il faut connecter l'extrémité du tuyau de pression proximale le plus
près possible du patient (au raccord d'entrée de l'embout buccal, du masque ou de la canule,
si possible) afin que le ventilateur puisse tenir compte de toutes les pertes de charge dues au
circuit et à ses éventuels accessoires. Si cela n'est pas possible, il est préférable de modifier le seuil
de déclenchement de la déconnexion du patient en effectuant l'une des opérations suivantes :
Définir une limite d'alarme VCI maximum pour les modes de pression, ou une limite d'alarme
VCE minimum pour tous les modes de ventilation en cas d'utilisation d'un circuit à deux branches.
Remarque :
S'assurer que la longueur et le volume interne du circuit patient sont compatibles avec le volume courant : tube
à bague Ø 22 mm pour les adultes et tube à bague Ø 15 mm pour les patients pédiatriques avec des volumes
courants inférieurs à 200 ml. Au besoin, utiliser un raccord 22F-15M sur la sortie et un raccord 15M-22M sur le
bloc d'expiration dans le cas d'un circuit à deux branches.
AVERTISSEMENT :
En cas de ventilation non invasive (VNI) sans valve d'expiration, utiliser un masque nasal ou facial
ventilé ou un masque non ventilé en conjonction avec un accessoire d'échappement. En cas de
ventilation non invasive (VNI) avec une valve d'expiration, utiliser un masque non ventilé.
AVERTISSEMENT :
Le niveau de résistance inspiratoire du circuit et des accessoires (filtre antibactérien, humidificateur,
etc.) doit être aussi faible que possible. Les paramètres -- en particulier ceux de l'alarme Déconnexion
du patient, du volume inspiré maximal (VCI maxi) et du volume inspiré minimal (VCI mini) -- doivent être
périodiquement ajustés en fonction des variations de la résistance du circuit patient, notamment
lorsque les filtres sont remplacés.
AVERTISSEMENT :
La résistance de la valve d'expiration et des accessoires (pièges à eau, filtres, échangeurs de chaleur et
d'humidité, etc.) doit être aussi faible que possible.
6-16
Manuel du clinicien