Annexe 3
Généralités
L'échographie diagnostique est utilisée depuis plus de 35 ans, sans effet indésirable
confirmé sur les patients ou les opérateurs d'instruments aux intensités types utilisées
par les présents instruments de diagnostic. Cependant, les données disponibles ne
sont pas totalement concluantes et il demeure une possibilité de découverte future
d'effets biologiques.
Comme le tissu fœtal peut être plus sensible aux effets biologiques en raison de la
division cellulaire rapide, il est particulièrement souhaitable de limiter au maximum
l'exposition des femmes enceintes aux ultrasons.
Les autorités médicales et scientifiques recommandent donc d'appliquer les
procédures liées aux ultrasons en accord avec le principe « ALARA » (« As Low As
Reasonably Achievable »), qui déclare que l'énergie délivrée au patient doit toujours
rester aussi faible que possible.
La puissance acoustique transmise du moniteur fœtal Team3 de Sonicaid est fixe et ne
peut être réglée par l'opérateur. En conséquence, pour respecter au mieux le principe
ALARA, l'utilisateur doit s'assurer que chaque examen est médicalement indiqué et en
limiter la durée au strict nécessaire pour les objectifs cliniques.
Les données acoustiques émises pour les transducteurs utilisés avec les moniteurs fœtaux
Team3 de Sonicaid sont résumées dans les tableaux suivants. Les valeurs données
reposent sur des mesures dans l'eau avec un hydrophone étalonné et sont indiquées sous
forme d'intensités estimées réduites. Les intensités réduites constituent les paramètres les
plus pertinents au niveau biologique, car la détermination de la dose réelle absorbée par
les tissus nécessiterait des techniques de mesure invasives. L'intensité réduite est donc
calculée mathématiquement à l'aide d'un facteur de réduction composé d'une constante (le
coefficient d'atténuation présumé) et en tenant compte de la fréquence du transducteur et
de la distance entre la surface du transducteur et l'hydrophone de mesure.
Les valeurs d'intensité réduite calculées pour les moniteurs fœtaux Team3 de Sonicaid
sont favorablement comparables aux données de sécurité acoustiques précédemment
reportées pour les instruments d'écho-doppler et sont adaptées à toutes les
applications cliniques recommandées dans ce manuel.
Il existe actuellement un consensus clair sur le fait que les bénéfices pour les patientes
d'une utilisation prudente d'un équipement d'échographie diagnostique compense les
risques pouvant exister. Voir :
a)
R apport nº 24, National Council on Radiation and Protection: biological effects
of ultrasound, clinical effects and observations.
b)
Ziskin M.C., in World Policies on the Use of Diagnostic Ultrasound in
Obstetrics: The American Institute of Ultrasound Policy and Statement on
Safety. Ultrasound in Medicine and Biology 12: 711-714, 1986.
Mode d'emploi
Remarques relatives à la
sécurité de l'échographie
FR
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