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Signal d'ECG moyenné
7.1
Introduction
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En fonction de la fréquence de coupure du filtre passe-haut utilisé, une dépolarisation
tardive a lieu lorsqu'au moins deux des critères suivants sont remplis (d'après : J.A.
Gomes, S.L. Winters, D. Steward et al: Optimal bandpass filters for time-domain
analysis of the signal-averaged electrocardiogram. Am J. Cardiol. 1987; 60:1290):
40 - 250 Hz
Durée du HF QRS > 114 ms
RMS (40ms) < 20 µV
LAS > 38 ms
Ces valeurs ne s'appliquent pas aux patients ayant un bloc de branche. Une méthode
d'examen de ces patients utilisant la moyenne du signal est décrite en détail dans
« The signal averaged ECG in patients with bundle branch block » de T.A.
Buchingham et J.P. Zbilut dans « Signal averaged electrocardiography, Concepts,
Methods and Applications » publié par J.A. Gomes (Kluwer Academic Publishers
1993; ISBN 0-7923-2390-4). De plus, l'évaluation de l'analyse du signal moyenné
pour les patients présentant un bloc de branche est décrite dans « Bundle Branch
Block and the Signal- Averaged Electrocardiogram » de J.M. Fontaine et N. El-Sherif
dans le livre « High-Resolution Electrocardiogram » publié par N. El-Sherif et G.
Turitto (Futura Publishing Company 1992, ISBN 0- 87993-3658). Les deux livres
donnent un résumé complet de la théorie et de l'application générale de l'analyse de
dépolarisation tardive pour différents types de patients.
L'analyse du signal moyenné effectuée par le logiciel est conforme aux normes
résumées dans l'ACC Policy Statement « Standards for Analysis of ventricular Late
Potentials Using High-Resolution or Signal-Averaged Electro cardiography » du Task
Force Committee de l'European Society of Cardiology, de l'American Heart
Association et de l'American College of Cardiology, G. Flowers, V. Hombach, M.
Janse, M. Simson and G. Steinbeck', JACC Vol. 17, No. 5, April 1991: 999-1006.
CARDIOVIT CS-200 Excellence
25 - 250 Hz
Durée du HF QRS > 110 ms
RMS (40ms) < 25 µV
LAS > 30 ms