Indication; Description Technique; Donnés Physiques - MIETHKE paediGAV Mode D'emploi

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INDICATION

La valve paediGAV est utilisée dans les cas
d'hydrocéphalie pédiatrique pour le drainage
du liquide cáphalo-rachidien, qui est conduit
hors des ventricules dans le péritoine.

DESCRIPTION TECHNIQUE

La valve paediGAV travaille en fonction de la
position du corps. Elle est utilisée dans le traite-
ment de l'hydrocéphalie pédiatrique. Elle se
compose d'une valve conique à bille et d'une
valve gravitationnelle. Il est ainsi possible de ga-
rantir un drainage physiologique dans toutes les
positions du corps.
valve conique à bille
valve gravitationnelle
24
paediGAV
La valve est composée d'un boîtier robuste en
titane, à l'extrémité proximale duquel est inté-
grée une valve conique à bille. Un ressort spiral
(2) assure la pression d'ouverture de la valve
conique à bille. La valve gravitationnelle dans
la zone distale est constituée d'une bille en tan-
tale (3), qui détermine la pression d'ouverture
de cette valve et d'une bille en saphir (4), qui
garantit une fermeture précise. À l'extrémité
distale de la valve est intégré au choix un con-
necteur ou un cathéter en silicone.
1
2
3
4
1 anneau de codage
2 ressort spiral
3 bille en tantale
4 bille en saphir
Fig. 1 Coupe schématisée de la valve paediGAV
paediGAV
DONNÉS PHYSIQUES
En position couchée, la pression intraventricu-
laire est positive chez le patient en bonne santé.
Pour régler cette pression au moyen d'un drai-
nage par valve, il faut uniquement tenir compte
de la pression de l'espace abdominal.
Lorsque le corps est en position vertica-
le, la pression ventriculaire physiologique
souhaitée devrait être légèrement négative.
IVP
Pression intraventriculaire
PVli
Pression d'ouverture de la valve en
position couchée (valve conique à bille
uniquement)
PVst
Pression d'ouverture de la valve en
position debout
(valve conique à bille+ valve gravitationnelle)
PB
Pression dans la cavité abdominale
PHyd
Pression hydrostatique
Couché:
IVP = PVli + PB
Debout:
IVP = PHyd - PVst - PB
P
Vli
IVP
P
B
Fig. 2: Pressions d'ouverture pour les positions horizontales et verticales du corps du patient
MODE D'EMPLOI |
Pour régler cette pression au moyen d'un
drainage par valve, la pression d'ouverture de la
valve doit être réglée bien plus haut dans cette
position du corps. Ce n'est qu' ainsi que la val-
ve peut compenser la pression hydrostatique
dont est déduite la pression de l'espace ab-
dominal. Les valves conventionnelles s'ouvrent
immédiatement en position verticale du corps
et peuvent entraîner un surdrainage critique.
IVP
P
P
Hyd
Vst
P
B
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