Indicazioni; Descrizione Tecnica; Fondamenti Fisici - MIETHKE paediGAV Mode D'emploi

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IT

INDICAZIONI

La paediGAV è concepita per espletare il
drenaggio del liquor dai ventricoli nel peritoneo
nei casi di idrocefalo pediatrico.

DESCRIZIONE TECNICA

La paediGAV è una valvola operante in relazione
alla posizione per il trattamento dell'idrocefalo
pediatrico. Essa è composta da una valvola
conico-sferica e da una valvola a gravitazione.
Essa è così in grado di assicurare un drenaggio
fisiologico in tutte le posizioni corporee.
unità a cono e sfera
unità a gravitazione
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paediGAV
La Fig. 1 mostra un disegno schematico in se-
zione della paediGAV. Essa è composta da una
robusta custodia in titanio nella cui parte pros-
simale è integrata una unità a cono e sfera dalla
validità sperimentata. Una molla a spirale (2)
garantisce la pressione di apertura della unità
a cono e sfera. La unità a gravitazione nel set-
tore distale è composta da una sfera in tantalio
(3), che determina la pressione di apertura della
unità stessa e da una sfera in zaffiro (4), che ne
garantisce una chiusura precisa.
Nell'estremità distale della valvola quale opzio-
ne è integrato un connettore o un catetere in
silicone. Gli anelli di codifica (1) permettono di
identificare i diversi livelli di pressione nella ra-
diografia.
1
2
3
4
1 anelli di codifica
2 molla a spirale
3 sfera in tantalio
4 sfera in zaffiro
Fig. 1: Disegno schematico in sezione della paediGAV
paediGAV

FONDAMENTI FISICI

Nella posizione corporea supina, nei soggetti
sani la pressione intraventricolare è positiva. Per
impostare tale pressione mediante il drenaggio
valvolare, va tenuta presente soltanto la pres-
sione addominale. Nella posizione corporea
eretta si punta ad una pressione ventricolare
leggermente negativa.
IVP Pressione intraventricolare
PVli Pressione di apertura in posizione orizzontale
(unità a cono e sfera soltanto)
PVst Pressione di apertura in posizione verticale
(unità a cono e sfera+ unità a gravitazione)
PB Pressione nella cavità addominale
PHyd Pressione idrostatica
In posizione stesa: IVP = PVli + PB
In posizione eretta: IVP = PHyd - PVst - PB
P
Vli
IVP
P
B
Fig. 2: Calcolo della pressione intraventricolare per la posizione corporea supina ed eretta
INSTRUZIONI PER L'USO |
Per impostare tale pressione mediante il
drenaggio valvolare, la valvola deve essere pro-
gettata con una pressione di apertura molto
maggiore in questa posizione corporea.
Solo in questo modo infatti la valvola riesce a
compensare la pressione idrostatica dedotta
quella addominale. Nella posizione corporea
eretta le valvole di tipo convenzionale si aprono
immediatamente e possono quindi determinare
condizioni critiche di sovradrenaggio.
IVP
P P
Hyd Vst
P
B
IT
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