Description Générale De L'hémoglobine Totale (Sphb); Description Générale De La Teneur Totale En Oxygène Du Sang Artériel (Cao2) - Masimo Radical-7 Guide De L'utilisateur

Radical-7 Chapitre 1 : Présentation de la technologie
Description générale de l'hémoglobine totale (SpHb)
La CO-oxymétrie de pouls est une méthode continue et non invasive
permettant de mesurer les taux d'hémoglobine totale (SpHb*) dans le sang
artériel. Sa mesure de la SpHb* applique les mêmes principes que
l'oxymétrie de pouls. La mesure s'effectue en plaçant un capteur capable de
mesurer la SpHb*, généralement sur le bout des doigts lorsqu'il s'agit d'un
adulte et d'un enfant.
Le capteur peut être directement connecté par un câble patient au Pulse
CO-oximeter. Le capteur enregistre les données de signaux émis par le
patient et les transmet à l'instrument. Ce dernier affiche les données
calculées sous forme de mesure de la concentration en hémoglobine totale.
*disponible sur un instrument mis à niveau
Surveillance réussie de la SpHb.
Une mesure stable de la SpHb* est associée à un bon positionnement du
capteur, à de moindres changements physiologiques pendant la mesure et à
des niveaux acceptables de perfusion artérielle au niveau du site de mesure
du patient. Les changements physiologiques au niveau du site de mesure
sont principalement dus aux fluctuations de la saturation en oxygène, de la
concentration sanguine et de la perfusion. Pour plus d'informations,
reportez-vous aux Informations sur la sécurité, avertissements, et mises
en garde à la page 13 et Problème de mesures à la page 131.
*disponible sur un instrument mis à niveau
Description générale de la teneur totale en oxygène du
sang artériel (CaO2)
L'oxygène (O2) pénètre dans le sang de deux façons différentes : dissous
dans le plasma ou combiné à l'hémoglobine. La quantité d'oxygène dans le
sang artériel est appelée teneur en oxygène (CaO2). Elle est mesurée en ml
d'oxygène (O2)/dL de sang. Un gramme d'hémoglobine (Hb) peut contenir
1,34 ml d'oxygène, alors que 100 ml de plasma sanguin en contiennent
approximativement 0,3 ml*. La teneur en oxygène est calculée à l'aide de la
formule mathématique suivante :
CaO2 = 1,34 (ml O2/g Hb) x Hb (g/dL) x HbO2 + PaO2 (mm Hg) x (0,3 ml
O2/100 mm Hg/dL)
HbO2 représente la saturation fractionnelle du sang artériel en oxygène et
PaO2 représente la pression partielle de l'oxygène artériel.
Pour une valeur classique de PaO2, la seconde partie de l'équation
ci-dessus (PaO2 [mm Hg] x [0,3 ml O2/100 mm Hg/dL]) donne un résultat
approximatif de 0,3 ml/dl. En outre, pour des taux courants de
carboxyhémoglobine et de méthémoglobine, la saturation fonctionnelle
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