•
O doente deve estar completamente deitado em decúbito dorsal.
Ambas as artérias femorais devem ser palpadas para a selecção do
local e a avaliação das consequências. O joelho do mesmo lado do
local de inserção deve estar flectido e a coxa abduzida. Passe o pé
por cima da perna oposta. Agora, a veia femoral está num ponto
posterior/médio em relação à artéria.
Cuidado: A incidência de infecção pode aumentar com a inserção na veia
femoral.
•
Confirme a posição final do cateter através de um raio-x ao tórax.
Deverá ser sempre efectuado um raio-x após a inserção inicial deste
cateter, para confirmar a correcta colocação da ponta antes da
utilização.
•
Recomenda-se que a ponta do cateter femoral seja colocada na
junção da veia ilíaca com a veia cava inferior.
INDICAÇÕES PARA A INSERÇÃO PELA TÉCNICA DE SELDINGER
•
Antes de utilizar este dispositivo, leia atentamente as instruções.
O cateter deve ser inserido, manipulado e removido por um médico
qualificado e licenciado ou por qualquer outro profissional de
cuidados de saúde qualificado, sob a supervisão de um médico.
•
As técnicas e os procedimentos médicos descritos nestas instruções
de utilização não representam todos os protocolos aceitáveis sob um
ponto de vista médico, nem têm a intenção de substituir a experiência
e critério do médico no tratamento de doentes específicos.
•
Utilize os protocolos hospitalares standard, quando aplicáveis.
1.
Durante os procedimentos de inserção, manutenção e remoção
do cateter, deve ser utilizada uma técnica asséptica rigorosa.
Disponibilize um campo de intervenção esterilizado. A Sala de
Operações é a localização mais indicada para a colocação do cateter.
Utilize lençóis, instrumentos e acessórios esterilizados. Depile a
zona acima e abaixo do local de inserção. Execute uma limpeza
cirúrgica. Use bata, touca, luvas e máscara. Certifique-se de que
o doente usa máscara.
2.
A selecção do comprimento adequado do cateter fica inteiramente
ao critério do médico. Para conseguir a colocação adequada da
ponta, é importante efectuar a selecção adequada do comprimento
do cateter. Deverá ser sempre efectuado um raio-x após a inserção
inicial deste cateter, para confirmar a correcta colocação antes da
utilização.
3.
Administre anestésico local suficiente para anestesiar
completamente o local de inserção.
4.
Divida os lúmenes arterial e venoso segurando as extremidades
distais e separe suavemente os lúmenes até ao ponto com a
impressão "NÃO DIVIDIR PARA ALÉM DESTE PONTO".
Aviso: Dividir os lúmenes para além deste ponto pode resultar em
hemorragia excessiva do túnel, infecção ou danos aos lúmenes do
cateter.
Cuidado: Não tente dividir a extremidade do volume de preparação
dos lúmenes.
5.
Fixe a seringa ao adaptador de tunelização e aos lúmenes principais.
Certifique-se de que o soro fisiológico sai pelas pontas distais arterial
e venosa.
Veia Femoral
-56-
1