MedComp Split-Stream Mode D'emploi page 43

• Veillez à toujours strictement observer une technique stérile.
•
Une infection cliniquement reconnue située au niveau du site
d'émergence d'un cathéter doit toujours être rapidement traitée par
une thérapie antibiotique appropriée.
•
Si un patient muni d'un cathéter présente un accès de fièvre, faites
au minimum deux hémocultures à partir d'un site éloigné du site
d'émergence du cathéter. Si l'hémoculture est positive, retirez
immédiatement le cathéter et commencez le traitement antibiotique
approprié. Laissez passer 48 heures avant de replacer le cathéter.
L'insertion doit se faire dans la zone opposée au site d'émergence
d'origine du cathéter si possible.
Avertissement : seul un médecin au fait des techniques adéquates est
habilité à tenter les interventions suivantes.
Attention : vérifiez toujours le protocole de l'hôpital ou de l'unité, les
complications éventuelles et leur traitement, les avertissements et les
précautions avant de retirer le cathéter.
1. Palpez le tunnel de sortie du cathéter afin de localiser le ballonnet.
2. Administrez une quantité suffisante d'anesthésique au niveau
du site d'émergence et de l'emplacement du ballonnet pour
complètement anesthésier cette zone.
3. Coupez les sutures à partir de l'aile de suture. Suivez le protocole de
l'hôpital relatif au retrait des sutures cutanées.
4. Faites une incision de 2 cm au-dessus du ballonnet, parallèlement
au cathéter.
5. Disséquez jusqu'à ce que vous atteigniez le ballonnet par dissection
chirurgicale et dissection émoussée comme indiqué.
6. Lorsqu'il est visible, saisissez le ballonnet à l'aide d'un clamp.
7. Clampez le cathéter entre le ballonnet et le site d'insertion.
8. Coupez le cathéter entre le ballonnet et le site d'émergence. Retirez
la portion interne du cathéter grâce à une incision réalisée dans le
tunnel.
9. Retirez la section restante du cathéter (la portion située dans le
tunnel) par le site d'émergence.
Avertissement : ne tirez PAS l'extrémité distale du cathéter par
l'incision. Vous risqueriez de contaminer la plaie.
10. Appuyez sur le tunnel proximal pendant environ 10 à 15 minutes
ou jusqu'à ce que le saignement cesse.
11. Suturez l'incision et placez un pansement de façon à favoriser une
cicatrisation optimale.
12. Vérifiez l'intégrité du cathéter une fois retiré.
14F x 28 cm
Pression
(mmHg)
16F x 28 cm
Pression
(mmHg)
RETRAIT DU CATHÉTER
200
Veineuse
Artérielle
200
Veineuse
Artérielle
LE TEST DE DÉBIT REPRÉSENTE DES
CONDITIONS LABORATOIRES OPTIMALES.
Débit (ml/min)
300
31 62
-38 -39
Débit (ml/min)
300
28 50
-27 -44
-41-
350 400
83 104
-75 -110
350 400
64 77
-57 -70.7