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accompagnée d'une sédation consciente est couramment utilisée avec
succès pendant les procédures endovasculaires.
•
Une imagerie appropriée pendant la procédure est requise pour placer
correctement le stent-greffe abdominal TriVascular Ovation Prime et
l'endoprothèse couverte iliaque Ovation iX dans le système vasculaire et
pour garantir une bonne apposition contre la paroi artérielle. Toujours
travailler sous radioscopie pour le guidage, la mise en place, l'injection/le
séchage du polymère de remplissage et l'observation du stent-greffe
abdominal TriVascular Ovation Prime et de l'endoprothèse couverte iliaque
Ovation iX dans le système vasculaire.
10.2. Précautions générales liées à la procédure d'implantation
•
Ne pas plier les cathéters de mise en place, sous risque de les endommager
ainsi que le stent-greffe abdominal TriVascular Ovation Prime et
l'endoprothèse couverte iliaque Ovation iX.
•
L'anticoagulation systémique doit être utilisée pendant la procédure d'implantation
selon les protocoles privilégiés par l'hôpital et le médecin. Si l'héparine est contre-
indiquée, envisager le recours à un autre anticoagulant.
•
Limiter la manipulation du stent-greffe compressé dans le cathéter de mise
en place pendant la préparation et l'insertion afin de réduire le risque de
contamination et d'infection.
•
Interrompre la progression du guide ou du cathéter de mise en place en cas de
résistance, car le vaisseau ou le cathéter de mise en place risquerait d'être
endommagé. Avant de poursuivre, déterminer la cause de la résistance.
•
Un déploiement partiel accidentel ou une migration du stent-greffe peut
nécessiter une réparation ou un retrait par chirurgie.
10.3. Procédure d'implantation et instructions de déploiement
Accès vasculaire
1
Établir un accès bilatéral à l'aide d'une technique d'intervention standard.
2
Placer un cathéter angiographique en position surrénale depuis le côté
controlatéral et procéder à une évaluation angiographique du système
vasculaire du patient, le cas échéant.
3
Identifier les positions de référence des artères rénales.
4
Insérer un guide de 0,89 mm (0,035 po) sur le côté ipsilatéral et le
positionner correctement.
Préparation du ou des systèmes de mise en place
1
Inspecter tous les emballages pour vérifier qu'ils ne sont pas
endommagés et que la barrière stérile n'est pas compromise. En cas de
dommage, remplacer par un autre dispositif.
2
À l'aide d'une technique stérile, sortir le système de mise en place de
son emballage stérile et le placer sur un champ stérile.
3
Vérifier l'absence de dommages sur le système de mise en place. S'il est
endommagé, le remplacer.
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