Abbott NycoCard Mode D'emploi page 44

AFLEZING EN INTERPRETATIE VAN DE RESULTATEN
Testresultaten moeten bij voorkeur zo
spoedig mogelijk worden afgelezen nadat de
laatste wasvloeistof door de kaart volledig
is geabsorbeerd. De NycoCard D-Dimer
resultaten dienen binnen 2 minuten te worden
gemeten.
Instrumentele aflezing
NycoCard Reader II wordt aanbevolen voor
de kwantitatieve meting van de resultaten. Zie
gebruiksaanwijzing.
De resultaten worden uitgedrukt in
D-dimeer concentraties in mg/L
Dit geeft de concentratie van de D-dimeer
eenheden weer in het monster. Om de
resultaten uit te drukken in Fibrinogeen
Equivalent Units (FEU) dient het resultaat met
2 te worden vermenigvuldigd.
Te verwachten waarden wanneer
NycoCard ™ D-Dimer wordt ge bruikt
Normaalwaarden < 0,3 mg/L
Normale individuen worden geacht een
D-dimeer concentratie te hebben van < 0,3
mg/L.
Afkapwaarde
De afkapwaarde is 0,3 mg/L.
TROUBLESHOOTING
A. Als een monster niet binnen 45 seconden
wordt geabsorbeerd kan het testresultaat
foutief verhoogd zijn. Om een correcte waarde
te verkrijgen moet het monster, alvorens
nogmaals te testen, volgens een van de volgende
procedures worden behandeld:
1. Centrifugeer opnieuw gedurende 15 minuten
bij 2000 g en gebruik het plasma van de
bovenste laag uit het buisje. De snelheid van
2000 g is cruciaal. (zie monstervoorbereiding)
2. Gebruik een steriel filter (0,22 µm).
44
Verhoogde waarden
Concentraties van ongeveer 0,3 mg/L of
meer worden beschouwd als patho logisch.
Verhoogde D-dimeer waarden duiden aan
dat er bovenmatige hoeveelheden fibrine zijn
gevormd ergens in het vasculaire system. Door
de activatie van de fibrinolyse wordt fibrine
door plasmine gedegradeerd tot verschillende
oplosbare fragmenten waaronder D-dimeer.
Verhoogde D-dimeer waarden geven aan dat
er een continu fibrinolytisch proces gaande
is, wat een belangrijke indicator is voor Diepe
Veneueze Trombose (DVT), Longembolie (PE)
en Gedissimineerde Intravasale Stolling (DIC).
Algemene opmerkingen
Aangeraden wordt om de D-dimeer test te
gebruiken in combinatie met een klinische
waarschijnlijkheidstest om veneuze trombo-
embolie bij patiënten met een laag of gemiddeld
risico uit te sluiten. Testresultaten die het
klinische beeld tegenspreken dienen met
uiterste voorzichtigheid geïnterpreteerd te
worden .
4
De behandeling is alleen dan succesvol wanneer
de doorstroomsnelheid van het monster is
gereduceerd tot minder dan 50 seconden.
B. De temperatuur heeft invloed op de
testresultaten. Een verhoogde temperatuur
geeft mogelijk verhoogde resultaten en een te
lage temperaturen geeft mogelijk verlaagde
resultaten. Voor correcte waarden moeten
zowel de reagentia als de monsters op een
temperatuur zijn van 20-25°C.