Edwards HemoSphere Manuel De L'utilisateur page 49

Moniteur avancé HemoSphere
Les pulsations issues de l'assistance par ballonnet intra-aortique peuvent s'ajouter à la fréquence du
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pouls dans l'écran de fréquence du pouls sur l'appareil. Vérifier la fréquence du pouls du patient par
rapport à la fréquence cardiaque sur l'ECG. (chapitre 11)
La mesure de la fréquence du pouls est basée sur la détection optique d'une pulsation au niveau du
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flux périphérique ; elle peut donc ne pas détecter certaines arythmies. La fréquence du pouls ne doit
pas être utilisée pour remplacer ou se substituer à l'analyse de l'arythmie par l'ECG. (chapitre 11)
Une surveillance sans HRS peut entraîner des inexactitudes dans les mesures. S'assurer que le
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patient reste immobile avec une différence de hauteur entre le doigt et le cœur mesurée avec
précision. (chapitre 11)
Ne pas effectuer d'étalonnage PA pendant les périodes de surveillance durant lesquelles la pression
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artérielle semble instable. Cela pourrait introduire des inexactitudes dans les mesures de la pression
artérielle. (chapitre 11)
S'assurer que le câble d'oxymétrie est correctement stabilisé afin d'éviter tout mouvement inutile
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du cathéter connecté. (chapitre 12)
Le cathéter et la cupule d'étalonnage doivent être secs pour permettre une oxymétrie fiable de
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l'étalonnage in vitro. Rincer la lumière du cathéter seulement après réalisation de l'étalonnage
in vitro. (chapitre 12)
Réaliser un étalonnage in vitro après insertion du cathéter d'oxymétrie dans le patient
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entraînera un étalonnage inexact. (chapitre 12)
Le signal d'IQS est parfois affecté par l'utilisation d'unités électrochirurgicales. Essayer d'éloigner
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le bistouri électrique et les câbles du moniteur avancé HemoSphere et brancher les câbles
d'alimentation dans des circuits CA distincts si possible. Si les problèmes de qualité du signal
persistent, contacter votre représentant Edwards local pour obtenir de l'aide. (chapitre 12)
Ne pas déconnecter le câble d'oxymétrie tant que l'étalonnage ou le rappel des données est en cours.
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(chapitre 12)
Si le câble d'oxymétrie est transféré d'un moniteur avancé HemoSphere à un autre, vérifier que la
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taille, le poids et la SC du patient sont corrects avant de commencer la surveillance. Le cas échéant,
saisir à nouveau les données du patient. (chapitre 12)
L'utilisation des données de la courbe de pression artérielle radiale a permis d'établir l'efficacité du
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paramètre HPI. L'utilisation de la pression artérielle en provenance d'autres sites (p. ex. abord
fémoral) n'a pas permis d'établir l'efficacité du paramètre HPI. (chapitre 13)
Dans les situations où une intervention clinique entraîne un épisode hypotensif non physiologique
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soudain, il est possible que le paramètre HPI ne permette pas d'indiquer à l'avance un risque
d'hypotension. Si cela se produit, la fonction HPI fournira ce qui suit dans les plus brefs délais : une
fenêtre contextuelle d'alerte élevée et une alarme de priorité élevée. Une valeur de l'HPI de 100 sera
également affichée, indiquant que le patient est victime d'un épisode hypotensif. (chapitre 13)
Faire preuve de prudence lors de l'utilisation du paramètre dP/dt chez les patients atteints de
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sténose aortique sévère, car la sténose peut réduire le couplage entre le ventricule gauche et la
postcharge. (chapitre 13)
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2 Sécurité et symboles