Edwards HemoSphere Manuel De L'utilisateur page 181

Surveillance non invasive
avec le module HemoSphere
ClearSight
Contenu
Méthodologie du système non invasif HemoSphere . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .181
Branchement du système non invasif HemoSphere . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .184
HRS facultatif . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .192
IQS . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .195
Affichage de l'étalonnage Physiocal. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .196
Réglages de ClearSight et options de manchon. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .196
Étalonnage de la pression artérielle . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .198
Signal de sortie vers le moniteur patient . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .199
11.1 Méthodologie du système non invasif HemoSphere
Le système non invasif HemoSphere se compose du moniteur avancé HemoSphere en association avec le
module ClearSight et un régulateur de pression connecté, un capteur de référence cardiaque et un ou
plusieurs manchons de doigt Edwards compatibles. Voir les branchements du système à la figure 11-1 à la
page 185. La mesure précise de la pression artérielle du patient et des paramètres hémodynamiques clés est
basée sur la méthode du « volume clamp », la méthode Physiocal et l'algorithme ClearSight.
11.1.1 Méthode du « volume clamp »
Les manchons de doigt ClearSight et Acumen IQ utilisent la méthode de mesure par photopléthysmographie
digitale ou « volume clamp » développée par le physiologiste tchèque J. Peñáz (Penaz J 1973)
de doigt est équipé d'un capteur pléthysmographie, qui associe une source de lumière (photoémetteur) et un
récepteur de lumière (photodétecteur), et qui permet de surveiller en continu les variations de volume du
sang artériel au niveau du doigt. Un ballonnet gonflable situé à l'intérieur du manchon s'adapte rapidement
à cette variation de volume pour équilibrer la pression du manchon avec la pression à l'intérieur de l'artère.
L'artère est donc clampée à son volume « non dilaté » et la pression du manchon est constamment égale à
celle de la pression artérielle du doigt.
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11
1
. Le manchon