6. MONTERING OG PÅSETT PÅ PASIENTEN
A. Justeringer
Forberedelse:
Merk av belastningslinjene og kneleddets midtpunkt på sokkelen.
Justering på det sagittale planet:
Belastningslinjen må gå gjennom kneleddets midtpunkt på sokkelen
og 60 til 70 mm bak kontaktpunktet mellom bladet og bakken.
Høyden på montasjen kne-bakke må være fra 30 til 50 mm over
pasientens (inkludert sko).
Ikke flexum. Dersom pasienten har problemer med å strekke ut kneet
(flessum), skal dette respekteres.
Justering på frontplanet:
Konstruksjonslinjen må gå gjennom sokkelens midtpunkt og bladets
midtpunkt (bladet må ha noen graders ekstern rotasjon).
Sluttbehandling:
Etter justering og innstilling, lim skruene (bremsesmøring XC047) og
stram til med dreiemoment på 6 Nm.
B. Justeringer (med pasienten)
1.
Hopp fra et ben til et annet: bladet må trykke flatt på bakken (sett
forfra).
2.
Små hopp: bladet må gi en god drivkraft oppover (hverken forover eller bakover). Endre vinkelen på bladet om nødvendig. I alle
tilfeller må pasienten føle at kneet er frigjort og lett å kontrollere (ikke hyperekstensjon forårsaket av trykk fra bladet på bakken).
3.
Tester som utføres: målet er å begrense restriksjoner av muskler og ligamenter, og å minske pasientens energibruk. For å gjøre
dette justerer vi høyden og den frontale og sagittale hellingen i følge pasientens følelser. Man ønsker å oppnå et symmetrisk
skritt ved pasientens løpshastighet.
•
Følelse av for stor mykhetsgrad, innsynking: bladmodulen er sannsynligvis for myk, kontroller ved å løpe med små
skritt i en oppoverbakke; dersom det ikke er sprett, er bladet for mykt.
•
Følelse av støt, ubehag: bladmodulen er sannsynligvis for stiv.
•
Følelse av å velte mot innsiden eller utsiden av protesen; bladet er sannsynligvis for langt på innsiden eller utsiden.
•
Følelse av fall før kontakt (skulderen faller): Protesen er sannsynligvis for kort.
•
Følelse at det er vanskelig å fullføre skrittet: protesen er sannsynligvis for lang.
C. Justering av den pyramidale koblingen
Endring av pyramidens orientering eller utskiftning av koblingen:
•
Løsne eller demontere koblingen.
•
Juster orienteringen, og trekk opp eller stram til ved å påføre
gjengelås på den nedre koblingens gjenger.
•
Stram til med dreiemoment 6 Nm.
7. SPORING AV FEILFUNKSJONER
Dersom det konstateres uvanlige resultater eller dersom du føler endringer av
enhetens egenskaper, eller dersom enheten har mottatt et hardt støt, ta kontakt med ortopediingeniøren.
8. ADVARSLER, KONTRAINDIKASJONER, BIVIRKNINGER
A. Advarsler
En utilsiktet bruk i henhold til ortopediingeniørens anbefalinger kan medføre forringing av elementene (bæring av tunge laster, for
eksempel, overdreven belastning, overstigelse av livslengden...)
Handling: bytte modul. Bladet kan flyttes forover i forhold til sokkelen for en finjustering.
Handling: bytte modul. Bladet kan flyttes bakover i forhold til sokkelen for en finjustering.
Handling: skape en helling innover/utover eller en adapter.
Handling: øke høyden på protesen.
Handling: minske høyden på protesen.
BRUKERVEILEDNING
Kneleddets midtpunkt
(15 mm over de leddhulen)
Belastningslinje
60 til 70 mm
Side 2 av 4
4 x forsenket skrue
M6
Kobling
Koblingskive
(tykk. 1 mm)
Tykkelseskile
(tykk. 2 mm)
Blad
Innvendig kobling