6. MONTERA OCH PLACERING PÅ PATIENTEN
A. Anpassningar
Förberedelser:
Rita linjerna för belastningen och knäledens mitt på beslaget.
Anpassning i sagittalplanet:
Indelningsvattenlinjen ska gå igenom knäledens mittpunkt som
märkts ut på beslaget och 60 till 70 mm bakom plattans kontaktpunkt
med underlaget.
Monteringshöjden mellan knäet och underlaget bör vara 30 till 50
mm högre än monteringen för brukaren (inklusive skor).
Inget flexum. Om brukaren verkligen har flexum ska man ta hänsyn till
detta.
Anpassning i frontalplanet:
Konstruktionslinjen ska gå igenom beslagets mittpunkt och plattans
mittdel (plattan ska vara några grader externt roterad).
Slutbehandling:
När du är klar med justeringen och anpassningen ska du limma fast
skruvarna (medel stark låsning XC047) och låsa med vridmomentet 6
Nm.
B. Anpassningar (med brukaren)
1.
Hoppa från ena benet till det andra: plattan ska get ett fullgott stöd åt plattan mot underlaget (sett framifrån).
2.
Skutta: Plattan ska drivas rejält uppåt (inte framåt eller bakåt). Justera plattans lutning vid behov. Det viktigaste är att brukaren
upplever att knäet är fritt och lätt att styra (inte hyperextension på grund av plattans stöd mot underlaget).
3.
Prova att löpa: syftet är att begränsa muskelsammandragningarna, ligamentens sammandragningar och reducera patientens
energiförbrukning. I detta fall behöver man justera höjden, frontal- och sagittallutningen utifrån brukarens upplevelse. Det som
eftersträvas är stegsymmetri vid snabb löpning för patienten.
•
En känsla av för mycket kraft, alltför lös: plattmodulen är troligtvis för flexibel, vilket kan fastställas vid löpning i små
steg i uppförsbacke och om man inte skjuts uppåt beror det på att plattan är för flexibel.
•
Känsla av stötar, obekvämlighet: plattmodulen sitter förmodligen åt för hårt.
•
Det känns som att det gungar mot protesens utsida eller insida: plattan sitter förmodligen för långt in eller ut.
•
En känsla av att man faller före kontakt (axeln faller ned): Protesen är förmodligen för kort.
•
Svårighet att ta steg: protesen är förmodligen för lång.
C. Justera den pyramidformade kontakten
Ändra den pyramidformade delens riktning eller byt ut kontakten:
•
Lossa på eller demontera kontakten.
•
Justera riktningen och montera sedan tillbaka eller lås fast
bromstråden igen med hjälp av lim på den låga kontaktens tappar.
•
Lås med vridmomentet 6 Nm.
7. UPPTÄCK AV FELFUNKTIONER
Om du konstaterar ett onormalt beteende eller om du märker av att produktens
egenskaper har ändrats eller om den har fått en kraftig stöt ska du kontakta din ortoped.
Åtgärd: Byt modulen. För att finjustera kan man skjuta fram plattan mot beslaget.
Åtgärd: Byt modulen. För att finjustera kan man skjuta plattan bakåt i förhållande till beslaget.
Åtgärd: i det här fallet ska man tillämpa en lutning mot valgum/varum eller en överflyttning.
Åtgärd: Öka proteshöjden.
Åtgärd: Minska proteshöjden.
BRUKSANVISNING
(15 mm under ledutrymmet)
Mitt på knäleden
Indelningsvattenlinje
60 till 70mm
Sida 2 av 4
4 x fräst skruv M6
Kontakt
Kontaktskiva
(axl. 1 mm)
Kilens tjocklek
(axl. 2 mm)
Platta
Nedre kontakt