PROTEOR FREEDOM PLIE 3 Notice D'utilisation page 53

D. Justering
Nøye oppmerksomhet på justeringen av hylsen i forhold til Plié® 3 MPC kne og den protetiske foten er essensielt for et vellykket
brukerresultat. Protesens justering burde ta i betraktning bevegelsesrekkevidden (range of motion, ROM), frivillig kontroll, og
balansen til de individuelle brukerne. Riktig justering og frivillig kontroll er essensielt for protesens gode funksjon.
Før montering av protesen, bør ortopediingeniøren måle pasientens bevegelsesrekkevidde (ROM) i hofteleddet på protesens
side, for å avgjøre om brukeren har en hoftefleksjonskontraktur (figur 1). Om tilstede, bør brukerens hoftefleksjonskontraktur
imøtekommes ved å feste hylsen til protesen med riktig mengde fleksjon (figur 2). Dersom en hoftefleksjonskontraktur ikke
imøtekommes riktig, kan dette kompromittere pasientens gode funksjon under stående stilling og bevegelse (figurer 3 og 4).
Under stående stilling kan en hoftefleksjonskontraktur som ikke er imøtekommet hindre pasienten i å stå rett, og forstyrre
pasientens balanse (figur 5). En hoftefleksjonskontraktur som ikke er imøtekommet, kan også føre til oevrdreven lumbar
lordose, og forstyrre den strukturelle integriteten til pasientens ryggrad (figur 4).
Under bevegelse kan en hoftefleksjonskontraktur som ikke er imøtekommet føre til et overdrevent asymmetrisk gangmønster.
E. Benkjustering
Plié® 3 MPC kne skal være i en fullt utstrakt posisjon under tråkkfasen for jevne bevegelser. En stabil trochanter-kne-ankellinje
(TKA) er essensielt for et vellykket brukerresultat med Plié® MPC kne. En loddlinje som går fra trochanterens referansepunkt
på den laterale hylsen burde falle på eller opp til 5 mm foran kneleddets akse (figur 5). Juster foten som anbefalt av
fotprodusenten.
En ustabil trochanter-kne-ankellinje (TKA) kan føre til en rask ekstensjonsbevegelse ved kneleddet etter midten av tråkkfasen.
Den ikke-justerbare resistansen for tråkkekstensjon kan være utilstrekkelig for å dempe ekstensjonsbevegelsendersom
brukeren ikke bruker tilstrekkelig frivillig kontroll og/eller dersom anbefalingene for justering ikke er implementert.
Den anbefalte stabile justeringen av Plié 3 MPC kne kan være forskjellig fra andre kneledd. Derfor, hvis en ny sokkel ikke er
produsert for bruk med et Plié 3 MPC kne, kan hylsefestet behøve ny laminering til hylsen for å oppnå den anbefalte justeringen
F. Statisk justering
•
Be brukeren om å stå mellom parallelle stenger.
•
Med lik vekt på hver lem, juster protesens høyde etter behov.
•
Sørg for at trochanter-kne-ankellinjen (TKA) følger anbefalingene for stabilitet.
•
Be brukeren om å sitte i en stol. Juster høyden på kneleddets akse for å matche den kontralaterale lemmen så nært som
mulig.
For å hindre skaderisiko for brukeren, utfør den statiske justeringen, den dynamiske justeringen, og oppsettet mellom
parallelle stenger.
•
Sørg for at den transverse rotasjonen av kneet og foten er riktig.
G. Dynamisk justering
•
Be brukeren om å ta et stort steg med protesen. Bevegelsen fra det store steget vil la brukeren føle Stance Flexion-
resistansen, og få selvtillit. Gjenta etter behov.
•
Be brukeren om å forsiktig bevege seg rundt. Lær brukeren å bøye de ipsilaterale ekstensormusklene i hoften ved
innledende kontakt, for å stabilisere kneleddet.
•
Lær opp brukeren til å belaste den protetiske tåen for å initiere overgangen til svingfasen.
•
Lær opp brukeren til å ta steg med lik lengde.
•
Juster innstillingene i de transverse, koronale og sagittale planene etter behov.
H. Plié Control 6
Programvaren Plié Control 6 er nødvendig for å programmere et Plié 3 MPC kne. Last ned programvaren fra den følgende
nettsiden, for å installere programmet
ortopediingeniører for å programmere kneet. Denne programvaren skal ikke brukes av pasienten.
Figur 1 Figur 2 Figur 3
påhttps://www.pliesupport.com/download.
Figur 4 Figur 5
Denne programvaren er for bruk av