Fahl SILVERVENT Mode D'emploi page 101

Trakeostomanın iki yana ayrılması için özel yardımcı araçlar da bulunmaktadır (trakea ay-
ırıcı); bu araçlar, örneğin acil durumlarda çöken bir trakeostomada olduğu gibi, trakeosto-
manın eşit ve nazik şekilde açılmasını sağlar (bakınız Şekil 6).
Stomayı ayırmak için yardımcı araç kullanırsanız, kanülün sürtünmeden dolayı hasar gör-
memesine dikkat edin.
Şimdi trakeal kanülü inspirasyon fazı (nefes alış) sırasında dikkatlice trakeostomaya sokun
ve bu sırada kafanızı hafifçe arkaya doğru eğin (bakınız Şekil 7).
Kanülü trakeaya sürmeye devam edin.
Kanülü biraz daha hava borusuna sürdükten sonra başınızı tekrar dik hale getirebilirsiniz.
Trakeal kanüller her zaman özel bir kanül boyun bandıyla sabitlenmelidir. Bu boyun bandı
kanülü stabilize ederek trakeal kanülün trake-ostomada güvenli şekilde yerleşmesini sağlar
(bakınız Şekil 1).
2. Kanülün çıkarılması
DİKKAT!
Fahl trakeal kanülü çıkarılmadan önce trakeostoma valfı veya HMe (ısı ve nem değiş-
®
tirici) gibi aksesuarın çıkarılması gereklidir.
DİKKAT!
Trakeostomanın instabil olduğu hallerde veya acil girişimlerde (ponksiyon veya di-
latasyon trakeostomalarında) stoma kanül dışarıya çekil-dikten sonra çökebilir (ko-
lapsüs) ve böylece hava girişini engelleyebilir. Böyle durumlar için yeni bir kanül ha-
zır bulundurulmalı ve takıl-malıdır. Hava girişini geçici olarak sağlamak için bir trakea
ayırıcı da kullanılabilir.
Mukoza zarlarının zedelenmemesi için son derece dikkatli hareket edin.
Lütfen kanülün tekrar takılmadan önce mutlaka aşağıdaki talimatlar doğrultusunda temizlen-
miş ve gerekirse dezenfekte edilmiş olması gerektiğini dikkate alın.
Fahl trakeal kanüllerinin çıkarılmasında izlenen adımlar:
®
Trakeal kanül, baş hafifçe arkaya doğru eğildikten sonra çıkarılmalıdır. Kanülü kanül des-
teğinin veya gövdenin yan tarafından tutun (bakı-nız Şekil 7).
Trakeal kanülü dikkatlice çıkarın.
Gümüş kanüllerde iç kanül dış kanüle bir kol aracılığıyla sabitlenmiştir. İç kanülün çıkarıl-
ması için bu kolun yana çevrilmesi gerekmekte-dir.
Bunun ardından iç kanül hafifçe çekilerek dış kanülden çıkarılır.
İç kanülün yeniden yerleştirilmesinde ise işlemlerin uygulama sırası yukarıdaki açıklamanın
ters yönündedir.
IX. TEMIZLIK VE DEZENFEKSIYON
DİKKAT!
Hijyenik nedenlerden dolayı ve enfeksiyon riskini önlemek için Fahl
rini günde en az iki kez, büyük ölçüde salgı oluşumun-da gerekirse daha sık olarak
iyice temizleyin.
Stabil olmayan bir trakeostomada, trakeal kanül çıkarılmadan önce her zaman hava
yolu güvenceye alınmalı ve hazırlanmış yedek bir kanül yerleştirme için hazır tutul-
malıdır. Yedek kanül hemen, henüz değiştirilen kanülün temizlik ve dezenfeksiyonu-
na başlanmadan önce yerleştirilmelidir.
DİKKAT!
Kanülü temizlemek amacıyla bulaşık makinesi, buharlı tencere, mikro dalgalı fırın,
çamaşır makinesi ve benzeri cihazlar kullanılamaz!
Kişisel temizlik planınızın gerekli hallerde daha fazla dezenfeksiyon uygulamaları kapsaya-
bileceğini ve bu planın daima kişisel ihtiyaçla-rınız doğrultusunda doktorunuzla görüşülmesi
gerektiğini unutmayın.
Dezenfeksiyon uygulamalarının düzenli olarak yapılması yalnızca doktorun gerekli gördüğü
ve tıbbi açıdan endike olan durumlarda gerek-lidir. Bunun nedeni, üst solunum yollarının
sağlıklı hastalarda da mikroplu olmasıdır.
Yeniden enfeksiyon tehlikesi bulunan özel hastalık tablolarına sahip hastalarda (örn.
MRSA, ORSA, vb.) basit bir temizlik işlemi, enfeksiyonları önlemek için gereken özel
hijyen gerekliliklerini karşılamaya yetmez. Bu durumda aşağıda açıklanan talimatlara
göre kanüllere dezenfeksiyon uygulanmasını öneririz. Lütfen doktorunuza başvurun.
101
trakeal kanülle-
®
TR