es
8. Notas Generales
Nota
En cada ojo debe aplicarse siempre el período de tiempo de medición más corto
posible. En caso de observarse resecamiento del epitelio de la córnea, se debe
controlar de antemano la visión y el campo de visión.
El procedimiento de medición puede repetirse varias veces. Los pacientes excitados o
ansiosos a menudo presentan una presión ocular más alta durante la primera medición.
Por tal motivo, durante los primeros minutos se experimenta una reducción de la tensión
ya que los pacientes advierten que los exámenes tonométricos no producen efectos
desagradables.
Por lo tanto, primero debería realizarse un procedimiento de medición de prueba en cada
ojo. Estos resultados pueden descartarse. A partir de ahí, se deben realizar en cada ojo
tres procedimientos de medición. Las lecturas serán correctas cuando la presión se haya
estabilizado.
Cuando el procedimiento de medición en un ojo dura demasiado tiempo, el epitelio de
ambas córneas se resecará. En el ojo que se está examinando se producirá un anillo de
depósitos de fluoresceína positivos alrededor de las posiciones de contacto de la córnea y
del elemento de medición.
En el otro ojo, se observarán lugares secos de fluoresceína positivos tipo mapa, que
impedirán un procedimiento de medición fiable.
El fenómeno de resecamiento de magnitud desaparecerá después de un corto período de
tiempo sin que sea necesario ningún tratamiento. La visión enfocada se verá afectada por
dichos defectos en el epitelio fino.
Astigmatismo
8.
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Si la córnea es esférica, las mediciones se pueden hacer en cualquier meridiano, pero lo más
conveniente es hacerlas en el meridiano 0.
Esto no es así cuando se examinan ojos con un astigmatismo corneal superior a 3 dioptrías,
ya que las áreas aplanadas no son circulares sino elípticas.
Se ha calculado que, en casos de astigmatismos corneales más altos, debe aplanarse una
superficie de 7,354 mm2 (ø 3,06 mm), cuando el prisma medidor está en un ángulo de 43°
con el meridiano del radio más grande.
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