Ujistěte se, že manžeta je umístěná 1-2 cm nad loktovou
jamkou.
Značka arterie («artery mark») na manžetě (přibližně 3 cm
dlouhé barevné označení) se musí přiložit na tepnu, která se
nachází na vnitřní straně paže.
Ruku podepřete tak, aby byla uvolněná.
Zajistěte, aby manžeta byla ve stejné výši jako srdce.
6. Jakékoliv nesprávné nastavení nebo poškození fonendoskopu
způsobí zkreslený nebo slabý přenos zvuku, což zapříčiní
nepřesné měření.
7. Správná rychlost vypouštění vzduchu je nezbytná pro
přesné měření. Nácvikem a praxí docílíte doporučenou rych-
lost vypouštění 2-3 mmHg za sekundu nebo 1-2 dílky stupnice
manometru 1 při každém úderu srdce.
Postup měření
1. Umístěte membránu stetoskopu 6 pod manžetu 2 nebo 1-
2 cm pod její spodní okraj. Ujistěte se, že membrána je v
kontaktu s kůží a je umístěna na brachiální tepně.
2. Nasaďte si ušní olivky 7 a zkontrolujte, zda je membrána
stetoskopu umístěna správně tak, že Korotkovovy zvuky slyšet
nejhlasitěji.
3. Zavřete vypouštěcí ventil 4 na tlakovacím balónku 3
otočením šroubku ve směru hodinových ručiček. Neutahujte
příliš silně.
4. Chyťte tlakovací balónek 3 volnou rukou (rukou, na níž si
neměříte tlak) a nafoukněte manžetu. Sledujte ručičku mano-
metru 1 a natlakujte manžetu přibližně o 40 mmHg více, než
je očekávaná systolická hodnota (horní tlak).
Natlakujte manžetu nad 200 mmHg, pokud si nejste jisti
očekávanou hodnotou tlaku.
5. Pomalu otevřete vypouštěcí ventil 4 otáčením šroubku proti
směru hodinových ručiček a zároveň držte membránu 6 na
brachiální tepně. Pozorně poslouchejte, když se manžeta začne
vyfukovat. Jakmile uslyšíte slabé rytmické klepání nebo bouchání,
poznamenejte si zobrazenou hodnotu na manometru 1. Toto je
systolická hodnota tlaku krve.
6. Dále rovnoměrně vypouštějte vzduch z manžety. Jakmile přesta-
nete slyšet zvuk tepu, poznamenejte si zobrazenou hodnotu na
manometru 1. Toto je diastolická hodnota tlaku krve.
7. Zcela vypusťte vzduch z manžety.
8. Opakujte měření alespoň dvakrát po sobě a ihned po měření si
zapište naměřené hodnoty tlaku krve, datum a čas.
9. Odstraňte z paže fonendoskop a manžetu.
38
4. Chyby / Řešení problémů
Pokud dochází při používání přístroje k chybám, zkontrolujte
přístroj podle následujících bodů a proveďte příslušná nápravná
opatření:
Popis
Možná příčina a způsob nápravy
Zkontrolujte ušní olivky, zda nejsou
Přenos zvuku je
znečištěny nebo poškozeny. Pokud
slabý, zkreslený
nejsou, ujistěte se, že jsou správně
nebo je slyšet vnější
nasazené.
šum.
Zkontrolujte, zda hadička není zlomená
nebo zkroucená.
Zkontrolujte, zda není poškozená
membrána stetoskopu.
Ujistěte se, že membrána stetoskopu je
v kontaktu s kůží a je umístěna na
brachiální tepně. Vyčistěte nebo
vyměňte všechny poškozené části, aby
se zamezilo nepřesnému měření.
Ujistěte se, že vypouštěcí ventil je
Tlak v manžetě
uzavřen.
stoupá, i když se
Ujistěte se, že manžeta je správně
tlakovací balónek 3
připojena k tlakovacímu balónku a
stlačuje.
manometru.
Zkontrolujte, zda z manžety, hadičky a/
nebo balónku neuniká vzduch. V případě
potřeby vyměňte poškozené části.
Nastavením vypouš-
Odpojte tlakovací balónek a zkontrolujte,
těcího ventilu 4
zda průduch ventilu není blokován. Ventil
nelze dosáhnout
pročistěte a vyzkoušejte znovu. Pokud
rychlosti vypouštění
stále nefunguje, ventil vyměňte, aby se
2-3 mmHg/s.
předešlo nesprávnému měření.
Ujistěte se, že vypouštěcí ventil je zcela
Ručička manometru
otevřený pro kontrolu nulové polohy.
v klidu neukazuje 0
Pokud je odchylka stále vyšší než
± 3 mmHg.
3 mmHg, kontaktujte vašeho prodejce
kvůli překalibrování manometru.
Pokud se domníváte, že výsledky jsou neobvyklé, pečlivě si
prosím přečtěte informace v oddíle «1.».