Table des Matières
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Ceci inclut la présence d'un bloc AV complet lorsque :
• la contribution auriculaire est nécessaire pour un bénéfice de l'hémodynamique et
• un syndrome du pacemaker est existant ou est attendu.
Les autres indications comprennent le rythme sinusal normal et une conduction AV normale chez les patients qui nécessitent une stimula-
tion ventriculaire intermittente.
Pour connaître les indications particulières associées à chaque mode de stimulation, voir Modes de fonctionnement à la page 6.
Le tableau 2 contient la liste des accessoires et l'utilisation qui est prévue pour chacun.
Accessoires
Tournevis dynamométrique
Obturateur de réceptacle IS-1
Tableau 2. Accessoires et utilisation prévue
Contre-indications
Le système de stimulation Verity ADx XL VDR est contre-indiqué :
• pour utilisation en mode VDD ou VDDR chez les patients présentant une fibrillation auriculaire réfractaire ou de flutter auriculaire
chronique
• pour une utilisation à fréquence asservie chez les patients ne pouvant supporter des augmentations de fréquence de stimulation et
• en présence de complexes auriculaires intracavitaires inadéquats.
Défibrillateur cardioverteur implanté (DCI). Les stimulateurs Verity ADx XL VDR étant automatiquement programmés en configuration
d'impulsion unipolaire si l'appareil déclenche une stimulation VVI de secours, le stimulateur Identity ADx XL VDR est contre-indiqué chez
les patients portant un défibrillateur cardioverteur implanté (DCI).
Pour connaître les contre-indications particulières associées à chaque mode de stimulation, voir Modes de fonctionnement à la page 6.
Avertissements
Pour éviter une détérioration permanente du stimulateur et une dégradation des tissus à l'interface cœur/électrode :
• Électrochirurgie. Ne pas utiliser d'appareils d'électrochirurgie à proximité d'un stimulateur implanté. S'il y a besoin d'électrocautérisa-
tion, utiliser un appareil bipolaire ou placer l'électrode indifférente le plus loin possible du stimulateur.
• Lithotripsie. Ne pas focaliser de rayon de lithotripsie à moins de 16 cm du stimulateur. Programmer le stimulateur sur Capteur Arrêt
avant la lithotripsie afin d'éviter une augmentation indésirable de la fréquence de stimulation. Après exposition à la lithotripsie, il faudra
effectuer une évaluation complète du fonctionnement du stimulateur, en faisant particulièrement attention au capteur.
• Irradiation thérapeutique. Ne pas utiliser de rayonnement ionisant à proximité d'un stimulateur implanté. La thérapie par rayonne-
ment risque d'abîmer les circuits électroniques du microprocesseur du stimulateur.
• Traitement ultrasonique. Ne pas effectuer de traitement ultrasonique à moins de 16 cm du stimulateur.
Effectuer une évaluation complète du stimulateur à la suite d'une exposition à l'un des traitements ci-dessus.
Fonctionnement VVI de secours. Dans de rares cas, le stimulateur peut revenir en mode VVI de secours aux réglages programmés
repris au Tableau 3. Ces valeurs ne sont pas programmables.
Lorsque l'appareil revient en mode VVI de secours, le programmateur affiche un message indiquant que l'appareil fonctionne aux valeurs
VVI de secours. Appuyer sur [Continuer] et suivre les instructions apparaissant à l'écran.
Dans la plupart des cas, il est possible de rétablir les réglages programmés antérieurement. Le programmateur exécutera un petit pro-
gramme (environ cinq minutes) pour rétablir les réglages programmés antérieurement. Lorsque le programme est terminé, un Rapport
d'état de l'appareil est généré. Retourner ce rapport à l'adresse St. Jude Medical figurant sur le rapport. Les tests de suivi normaux doivent
être effectués et les réglages de paramètres rétablis doivent être contrôlés.
Paramètre
Mode
Fréquence de base
Configuration en stimulation
Configuration en détection
Amplitude d'impulsion
Durée d'impulsion
Période réfractaire
Sensibilité
Tableau 3. Réglages VVI de secours
2
Utilisation prévue
Fixer les connecteurs de sonde et les obturateurs de port à
l'intérieur de la tête de l'appareil.
Obstruer les réceptacles inutilisés.
Valeur
VVI
-1
67,5 min
Unipolaire
Unipolaire distale
4,0 V minimum
0,6 ms
335 ms
2,0 mV
Contre-indications
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