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entradas de arterias y, si es posible, deben entrecruzarse con las espirales
colocadas anteriormente. Debe quedar un flujo sanguíneo arterial
mínimo pero suficiente para mantener las espirales contra las espirales
colocadas anteriormente, hasta que un coágulo sólido asegure una
fijación permanente. El propósito de estas recomendaciones es reducir al
mínimo la posibilidad de que queden espirales sueltas que se salgan de su
posición y obstruyan un canal arterial normal y esencial.
• No se recomienda utilizar espirales de embolización Nester con catéteres
de poliuretano ni con catéteres que tengan orificios laterales. Si se utiliza
un catéter con orificios laterales, el émbolo puede alojarse en el orificio
lateral o pasar inadvertidamente a través de él. El uso de un catéter de
poliuretano también puede hacer que el émbolo se aloje en el interior del
catéter.
• Si el despliegue de la espiral de embolización presenta dificultades, retire
conjuntamente la guía, la espiral y el catéter angiográfico.
PRECAUCIONES
• Antes de la embolización, haga una angiografía para confirmar que el
catéter esté en la posición correcta.
• Antes de la introducción de la espiral de embolización, lave el catéter
angiográfico con solución salina.
• Si utiliza una espiral de embolización MicroNester™ de 0,018 pulgadas
(0,46 mm), asegúrese de que el catéter de implantación tenga un
diámetro interno de entre 0,018 y 0,025 pulgadas (entre 0,46 y
0,64 mm).
RECOMENDACIONES SOBRE EL PRODUCTO
Para la colocación de espirales de embolización Nester se recomienda utilizar
guías del diámetro adecuado con revestimiento de TFE y con puntas cónicas
flexibles. La tabla siguiente ofrece recomendaciones específicas.
Diámetro
de la espiral
0,018 pulgadas
(0,46 mm)
0,035 pulgadas
(0,89 mm)
0,038 pulgadas
(0,97 mm)
*Producto comercializado fuera de EE.UU.
INSTRUCCIONES DE USO
1. Antes de la embolización, haga una angiografía para confirmar que el
catéter esté en la posición óptima.
2. Sujete firmemente el cartucho de carga con los dedos pulgar e índice.
Introduzca el extremo metálico del cartucho de carga en la base del
conector del catéter. Fije el cartucho de carga sobre el conector del
catéter girando el adaptador Luer Lock en el sentido de las agujas del
reloj. (Fig. 1)
3. Mientras mantiene la posición del cartucho, haga avanzar la parte rígida
de la guía en el interior de la cánula de carga. Haga avanzar la espiral por
los primeros 20-30 cm del catéter angiográfico. (Fig. 2) Extraiga la guía y
el cartucho de carga.
NOTA: Si está colocando una espiral de embolización de 0,018 pulgadas
(0,46 mm), haga avanzar la espiral en los primeros centímetros del catéter
angiográfico con el estilete de carga suministrado con las espirales.
4. Con la punta flexible de la guía, haga avanzar la espiral de embolización
hasta la punta del catéter. Compruebe la posición del catéter angiográfico
antes del despliegue.
5. Despliegue la espiral haciendo avanzar la guía hasta que sobrepase la
punta del catéter.
6. Haga una angiografía final para confirmar la posición de la espiral dentro
del vaso que se quiera tratar.
PRESENTACIÓN
Producto suministrado esterilizado con óxido de etileno en envases de
apertura pelable. Producto indicado para un solo uso. Se mantendrá estéril si
el envase no está abierto y no ha sufrido ningún daño. No utilice el producto
si no está seguro de que sea estéril. Almacénelo en un lugar fresco, seco y
oscuro. Evite la exposición prolongada a la luz. Tras extraerlo del envase,
inspeccione el producto para asegurarse de que no haya sufrido ningún daño.
REFERENCIAS
Estas instrucciones de uso se basan en la experiencia de médicos y en
la bibliografía publicada. Si desea más información sobre la bibliografía
disponible, consulte a su representante comercial local de Cook.
Tipo y tamaño
de la guía
TSF-18
STF-18
TSFNB-35
TSFNA-35
TSFB-35
TSFBP-35
TSF-35
TSFNB-38
TSFNA-38
TSFB-38
TSF-38
11
Tipo y tamaño del
catéter
MF-2.5-18
MF-2.8-NT
MF-3.0-18*
HNB(R)4.1-35
HNB(R)5.0-35
HNB6.0-35
SCBR5.0-35
HNB(R)5.0-38
HNB6.0-38
SCBR5.0-38
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