Positionnement Du Dispositif; Positionnement Du Secouriste - ZOLL ResQPUMP Mode D'emploi

l'ACD-CPR, le thorax est activement re-dilaté (décompressé) après chaque compression ; avec une CPR
standard, le thorax est re-dilaté passivement. De par sa conception, le dispositif ResQPUMP permet à
l'utilisateur d'avoir recours à la même position corporelle et à la même technique de compression que dans le
cadre d'une CPR standard.
La décompression thoracique active est obtenue lorsque le secouriste maintient fermement le ResQPUMP,
se courbe au niveau de la taille et tire le poids de son corps vers le haut après la compression. La ventouse
colle au thorax et transfère la force de traction vers le milieu de la cage thoracique. La force de compression
est transférée vers le thorax, comme dans une CPR standard, via le piston du dispositif. La poignée inclut
un dynamomètre qui indique les forces exercées pendant la compression et la décompression du thorax
(réexpansion de la paroi thoracique).
Le ResQPUMP intègre un métronome alimenté par batterie dans la poignée pour aider le secouriste à définir
le rythme de compression/décompression approprié. Le métronome émet deux bips sonores de durée égale,
un grave et l'autre aigu. Le signal (réglé sur 80/minute) aide le secouriste à effectuer les compressions et les
décompressions au rythme adéquat et pendant des intervalles de temps réguliers (50 % du cycle de traitement).
Ce rythme légèrement plus lent permet un temps de remplissage supplémentaire pour la précharge.
5. MODE D'EMPLOI
L'utilisation appropriée du ResQPUMP est illustrée dans les figures b à h.
5.1

Positionnement du dispositif

Le point de compression du ResQPUMP est identique à celui de la CPR manuelle standard (figure c). Placer
la ventouse au milieu du sternum (après avoir dévêtu le patient) entre les tétons. S'assurer que le bord de
la ventouse ne s'étend pas en dessous du l'appendice xiphoïde, car cela pourrait entraîner une aspiration
inadéquate et/ou une lésion aux côtes.
5.2

Positionnement du secouriste

S'agenouiller à côté du patient. Si les secouristes sont de petite taille, il peut s'avérer utile de s'élever légèrement
en s'agenouillant sur un rembourrage. Si le patient est allongé sur un lit (avec une surface rigide sous le torse),
le secouriste devra se tenir debout sur une plate-forme de hauteur adéquate. Saisir des deux mains la poignée
du ResQPUMP, en plaçant les talons des mains près de la jauge, les poignets légèrement inclinés (figure d).
5.3 Compressions
Comprimer le thorax selon l'amplitude recommandée (p. ex. 5 cm ou 2"), observer le dynamomètre et noter la
force requise pour atteindre cette amplitude, puis utiliser cette force cible comme guide. La force requise varie
selon la compliance du thorax. Comprimer en plaçant les épaules directement par-dessus le sternum, les bras
droits (figure e). S'appuyer sur les grands muscles des cuisses pour effectuer la compression, en s'inclinant au
niveau de la taille. Comprimer à une fréquence de 80/min et utiliser le métronome pour marquer le rythme de la
compression. Démarrer et arrêter le métronome en appuyant sur le bouton rouge du dynamomètre (figure f).
Comprimer le thorax sur un bip sonore et relâcher sur l'autre.
La pointe de la flèche rouge indique la force appliquée (figure f). La force approximative requise pour
comprimer le thorax de 5 cm (deux pouces) est la suivante :
• Force de 30 kg : Thorax mou/souple
• Force de 30 - 40 kg : thorax de compliance moyenne (figure f)
• Force de 50 kg. thorax raide/rigide
Une fois que la force requise pour comprimer le thorax à l'amplitude appropriée a été déterminée, utiliser cette
force comme référence pour des compressions continues.
5.4 Décompressions
Pour effectuer une décompression active, maintenir les bras droits et s'appuyer sur les grands muscles des
cuisses pour se redresser, en s'inclinant au niveau de la taille (figure g). Tenter de décompresser (lever) le thorax
jusqu'à ce que la pointe de la flèche rouge sur le dynamomètre indique une force de -10 kg (figure h). Cette force
ascendante doit être exercée pour tirer pleinement parti des avantages de la décompression active. Surveiller de
près le dynamomètre et l'étanchéité de la ventouse en cours d'utilisation. Si la ventouse se déplace, la remettre
en place lors de la compression suivante ; puis, lors de la décompression suivante, lever jusqu'au moment
précédant immédiatement le relâchement de la ventouse, mais ne pas dépasser une force de levage de -10 kg.
Utiliser un cycle de traitement de 50 %, en accordant autant de temps à la compression qu'à la décompression.
5.5 Retrait de la ventouse
Soulever un bord de la lèvre de la ventouse afin d'évacuer le vide en dessous de la ventouse. Cette action
entraînera le détachement de la ventouse du thorax du patient.
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