MedComp VASCU-PICC Instructions D'utilisation page 43

Vorsicht: Lassen Sie die Hülse niemals als Dauerkatheter in der Vene. Dadurch
wird die Vene beschädigt.
12. Entfernen Sie den Dilatator aus der Schleuse.
13. Führen Sie die distale Spitze des Katheters durch die Schleuse ein,
bis die Katheterspitze korrekt in der Zielvene platziert ist.
14. Entfernen Sie die abreißbare Schleuse, indem Sie diese langsam aus
dem Gefäß ziehen und gleichzeitig die Schleuse aufteilen, indem Sie die
Zungen greifen und sie auseinanderziehen (eine leichte Drehbewegung
kann hierbei hilfreich sein).
Vorsicht: Ziehen Sie nicht den Teil der Hülse auseinander, der im Blutgefäß
bleibt. Um eine Beschädigung des Gefäßes zu vermeiden, ziehen Sie die
Schleuse so weit wie möglich zurück und entfernen Sie die Schleuse immer
nur einige Zentimeter.
15. Führen Sie die Ausrichtung des Katheters mittels Fluoroskopie durch.
Die distale Spitze muss in Höhe der Verbindungsstelle zwischen Vena
cava und Atrium platziert werden.
Vorsicht: Klemmen Sie nicht den Lumen-Abschnitt des Katheters ab. Klemmen
Sie nur die Verlängerungen ab. Verwenden Sie keine geriffelte Zange, sondern
nur die mitgelieferten Schiebeklemmen.
16. Verbinden Sie die Spritzen mit den Verlängerungen und den offenen
Klemmen. Das Blut sollte sich leicht aufziehen lassen. Wenn beim
Aufziehen des Blutes ein deutlicher Widerstand spürbar ist, mussder
Katheter möglicherweise neu positioniert werden, um einen ausreichenden
Blutfluss zu erreichen.
17. Wenn eine angemessene Ansaugung erfolgte, spülen Sie die Lumen
mit den mit Kochsalzlösung gefüllten Spritzen. Die Klemmen sollten
für dieses Verfahren geöffnet sein.
Vorsicht: Kleine Spritzen erzeugen hohe Drücke und können den Katheter
beschädigen. Wir empfehlen Spritzen mit einem Spritzenvolumen von
mindestens 10 ml.
18. Entfernen Sie die Spritzen und schließen Sie die Verlängerungsklemmen.
Verhindern Sie eine Luftembolie durch ständiges Abklemmen der
ungenutzten Katheterschläuche und durch Absaugen und Spülen der
Katheter mit Kochsalzlösung vor jeder Benutzung. Entfernen Sie bei
jedem Auswechseln der Schlauchverbindung die Luft aus dem Katheter
und allen Verbindungsschläuchen und Verschlüssen.
19. Prüfen und dokumentieren Sie vor der Verwendung die richtige
Platzierung der Spitze am Fluoroskopbildschirm. Die distale Spitze
muss in Höhe der Verbindungsstelle zwischen Vena cava und Atrium
platziert werden.
Vorsicht: Wenn die Katheterposition nicht überprüft wird, kann es zu
ernsthaften Traumatisierungen oder lebensbedrohlichen Komplikationen
kommen.
Hinweis: Wenn kein Blut zurückfließt, überprüfen Sie die
Katheterposition vor der Verwendung.
KATHETERSICHERUNG UND WUNDVERBÄNDE:
•
Die Einführungsstelle und der externe Teil des Katheters sollte
immer mit einem schützenden Wundverband abgedeckt sein.
20. Verbinden und befestigen Sie den Katheter gemäß Klinikprotokoll.
Zu diesem Zweck findet sich folgendes in der Schale: Steri-Strips,
selbstklebendes Verbandsmaterial und eine StatLock
Sicherheitsvorrichtung.
Verbandwechsel - Die Einführungsstelle sollte stets mit einem
•
Wundverband abgedeckt sein. Der Verband sollte gemäß
Klinikprotokoll gewechselt werden oder wenn er durchlässig oder
feucht wird oder verschmutzt ist.
Hinweis: Kontrollieren Sie bei allen Verbandwechseln die externe Länge des
Katheters, da eine Änderung auf eine Wanderung des Katheters hinweisen
kann. Überprüfen Sie regelmäßig die Platzierung des Katheters und die Lage
der Spitze.
Spülen und Verschließen - Spülen und Verschließen- Befolgen Sie zum
•
Spülen und Verschließen des Katheters das Klinikprotokoll.
• Der Katheter sollte vor Verabreichung des Medikaments mit normaler
Kochsalzlösung gespült werden, um die Blocklösung zu entfernen.
PFLEGE DES KATHETERS
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-Katheter-
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