MedComp VASCU-PICC Instructions D'utilisation page 16

Aviso: Nunca deje la funda insertada como un catéter permanente, ya
que podría dañar la vena.
12.
Retire el dilatador de la funda.
13.
Inserte el extremo distal del catéter a través de la funda hasta que
esté colocado correctamente en la vena.
14.
Retire la funda desmontable; para ello, tire lentamente de ella hacia
fuera del vaso a la vez que divide la funda sujetando las lengüetas y
tirando de ellas para separarlas (un ligero movimiento giratorio puede
servir de ayuda).
Aviso: No separe la parte de la funda que permanece en el vaso. Para
evitar dañar el vaso, tire hacia atrás de la funda tanto como sea posible y
rásguela solo unos centímetros cada vez.
15.
Realice los ajustes necesarios en el catéter mediante fluoroscopia.
El extremo distal se debe colocar a la altura de la unión de la vena
cava superior y la aurícula derecha.
Aviso: No pince la parte del lumen del catéter. Pince solo las extensiones.
No utilice fórceps dentados, utilice solo los clamps proporcionados.
16.
Fije las jeringas a las extensiones y abra los clamps. La sangre
se debería poder aspirar fácilmente. Si ofrece resistencia excesiva
a la aspiración de sangre, se debe cambiar la posición del catéter a
fin de obtener el flujo adecuado.
17.
Una vez que se ha conseguido que la aspiración sea la correcta,
ambos lúmenes se deben irrigar con jeringas llenas de solución
salina. Se deben abrir los clamps para llevar a cabo este
procedimiento.
Aviso: Las jeringas pequeñas generarán una presión excesiva que puede
ocasionar daños en el catéter. Se recomienda utilizar jeringas de diez (10)
cc o de mayor capacidad.
18.
Retire las jeringas y cierre los clamps de extensión. Para evitar que se
produzcan embolias gaseosas, mantenga siempre los clamps colocados
en los tubos del catéter cuando no se utilicen y aspire e irrigue el
catéter con solución salina antes de cada uso. Cada vez que se realice
un cambio en las conexiones de los tubos, purgue el aire del catéter
y de todos los tubos de conexión y de los tapones.
19.
Confirme y registre la correcta colocación del extremo del catéter
mediante fluoroscopia antes de utilizar el catéter. El extremo distal
se debe colocar a la altura de la unión de la vena cava superior y la
aurícula derecha.
Aviso: Si no se verifica la colocación del catéter, se pueden producir
traumatismos graves o complicaciones fatales.
Nota: Si no se observa reflujo de sangre, verifique la posición del catéter
antes de proceder a su uso.
FIJACIÓN DEL CATÉTER Y VENDAJE:
•
El punto de inserción y la parte externa del catéter deben estar siempre
cubiertos con un vendaje protector.
20.
Realice los procedimientos de vendaje y protección el catéter siguiendo
las normas del centro. Los siguientes elementos se proporcionan en
la bandeja con esos propósitos: tiras de suturas cutáneas, vendaje
adhesivo y un dispositivo de fijación del catéter StatLock
• Cambio de los vendajes: el punto de inserción debe estar cubierto
con un vendaje en todo momento. Se debe cambiar el vendaje según
las normas del centro o siempre que se ensucie, se moje o deje de ser
oclusivo.
Nota: Durante el cambio del vendaje se debe medir la longitud externa del
catéter para determinar si el catéter se ha desplazado. Revise de forma
periódica la colocación del catéter y la ubicación del extremo.
• Purga y cierre: siga la política de la institución para purgar y cerrar
el catéter.
•
Se debe purgar el catéter con solución salina normal antes de la
administración de medicamentos para eliminar la solución de bloqueo.
MANTENIMIENTO DEL CATÉTER
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