Contrôle Fonctionnel; Solutions En Cas De Réglage Difficile; Méthode De La Butée - Sophysa Sophy Notice D'utilisation

9.2. Contrôle fonctionnel
Effectuer plusieurs réglages sur la valve de démonstration
fournie avec le kit de réglage pour s'assurer que le kit de ré-
glage fonctionne correctement.
10. Solutions en cas de réglage difficile
Les situations suivantes peuvent conduire à une lecture im-
précise de la pression par la Boussole et/ou à des difficultés
de réglage avec l'Aimant :
– le patient est dans une position qui empêche la valve
d'être horizontale,
– le Sélecteur est décentré de plus de 2 mm par rapport au
centre de la valve,
– le Sélecteur est mal orienté par rapport au circuit du LCS,
– la base du Sélecteur et la surface de la valve ne sont pas
parallèles.
Avant tout, vérifier que le Sélecteur est positionné et orienté
correctement au-dessus de la valve. Voir la Section 8.2.3.
Positionnement du patient (p. 23) et la Section 8.2.4. Posi-
tionnement du Sélecteur (p. 24).
Cependant, d'autres causes peuvent intervenir et rendre le
réglage difficile.
Des procédures particulières, décrites ci-après, peuvent être
utilisées pour faciliter le réglage de la valve, éventuellement
sous contrôle radioscopique.
10.1. Méthode de la butée
L'orientation correcte du Sélecteur par rapport au flux de la
valve est essentielle pour une lecture exacte de la Boussole.
Sous une peau épaisse, les connecteurs sont parfois diffici-
les à repérer, ce qui complique la détermination précise de
l'orientation optimale du Sélecteur.
Dans ce cas :
– Si la pression actuelle de la valve est connue (Carte
d'Identification Patient à jour ou radiographie récente),
l'orientation du Sélecteur peut être corrigée à l'aide de la
Boussole pendant la lecture, en tournant légèrement l'en-
semble Sélecteur-Boussole de sorte que l'aiguille de la
Boussole soit dans l'alignement de la pression connue de
la valve.
– Si la pression actuelle n'est pas connue avec certitude,
seule la méthode de la butée décrite ci-dessous garantira
une lecture correcte. Elle suppose de régler la valve sur
l'une de ses positions finales (ou butées). Il est alors pos-
sible de corriger l'orientation au cours de la réinsertion de
la Boussole.
NOTE
La position maximale est généralement sélectionnée
comme butée, ce qui permet de limiter le drainage
pendant la manipulation.
Méthode de la butée
Respecter les étapes décrites ci-après qui permettent de ga-
rantir une orientation correcte du Sélecteur :
1. Sans déplacer le Sélecteur :
a. retirer la Boussole,
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b. positionner le repère présent sur l'Aimant dans l'ali-
gnement de la pression lue et insérer l'Aimant verti-
calement dans le Sélecteur.
2. Tourner l'Aimant jusqu'à ce qu'il atteigne la position ex-
trême sélectionnée.
3. Puis dépasser celle-ci de deux positions.
4. Retirer l'Aimant verticalement pour garantir le bon rever-
rouillage du rotor de la valve dans la position sélection-
née.
5. Placer l'Aimant à plus de 50 cm de la valve.
6. Insérer la Boussole entièrement dans le Sélecteur.
Si, dorénavant, la valve est réglée sur la butée, l'aiguille de la
Boussole indique le sens correspondant à la position extrê-
me sélectionnée.
Si cela correspond à l'indication du Sélecteur, celui-ci est
correctement orienté et la lecture initiale était correcte.
Dans le cas contraire, comme il est décrit ci-dessous, il est
possible de corriger l'orientation du Sélecteur et de détermi-
ner quelle était la pression initiale réelle avant correction, en
fonction du modèle de valve implanté.
Sur le Sélecteur, compter le nombre de positions entre la bu-
tée sélectionnée précédemment et la position indiquée par la
Boussole.
– Si l'aiguille est située à gauche de la butée sélectionnée,
ajouter ce nombre de positions à la position lue initiale-
ment.
– Si l'aiguille est située à droite de la butée sélectionnée,
soustraire ce nombre de positions de la position lue initia-
lement.
Exemple
Dans cet exemple, l'aiguille est décalée d'une position vers la
droite (dans le sens de la lecture) par rapport à la butée sé-