Composantes De Système De Dérivation Possible; Systèmes De Cathéters - MIETHKE proGAV 2.0 Mode D'emploi

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Fig. 14: proGAV Check-mate
AVERTISSEMENT
En raison des aimants à l'intérieur des pro-
GAV 2.0 Tools, les proGAV 2.0 Tools ne doivent
pas être utilisés à proximité d'implants actifs
tels que par ex. des stimulateurs cardiaques.
Il y a en outre risque, dans l'environne-
ment d'appareils IRM, que l'appareil IRM soit
endommagé. Pour cette raison, il n'est pas
permis d'utiliser les proGAV 2.0 Tools dans cet
environnement!
M.blue plus Instruments
Outre les proGAV 2.0 Tools décrits, les M.blue
plus Instruments peuvent également être utili-
sés pour localiser, lire et régler l'unité de pres-
sion différentielle réglable du proGAV 2.0.
Fig. 15:
a) M.blue plus Adjustment Ring
b) M.blue plus Compass
COMPOSANTES DE SYSTÈME DE DÉRI-
VATION POSSIBLE
Le proGAV 2.0 peut être commandée comme
système de dérivation en différentes configu-
rations. Ces configurations sont combinables
avec les accessoires brièvement présentés
ci-après. Il existe des variantes adaptées à
l'hydrocéphalie infantile et d'autres destinées
à l'hydrocéphalie à pression normale (HPN)
chez l'adulte.
Réservoirs
En cas d'utilisation de systèmes de dériva-
tion avec réservoir, il est possible de prélever
du liquide céphalo-rachidien, d'appliquer des
médicaments et de contrôler la pression.
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Le SPRUNG RESERVOIR et le CONTROL
RESERVOIR permettent, grâce à une valve
antiretour supplémentaire, de pomper le
liquide dans une tubulure d'évacuation et d'ef-
fectuer ainsi un contrôle aussi bien de la partie
distale du drainage que du cathéter ventricu-
laire. Pendant le pompage, l'accès au cathé-
ter ventriculaire est fermé. L'emploi de ces
réservoirs n'accroît pas la pression d'ouver-
ture de système de dérivation. Une ponction
devrait avoir lieu le plus perpendiculairement
possible à la surface du réservoir, avec une
canule de 0,9 mm de diamètre. La fonction
peut être réalisée 30 fois sans restriction.
AVERTISSEMENT
Un pompage fréquent peut entraîner un drai-
nage excessif et donc des conditions de
pression non physiologiques. Il convient d'in-
former le patient d'un tel danger.
Burrhole Deflector
Se trouvant fermement en assise sur le cathé-
ter ventriculaire, le Burrhole Deflector offre la
possibilité de choisir la longueur de cathéter
qui pénètrera dans le crâne. Dans le trou de
trépan, le cathéter ventriculaire est dévié à
angle droit (cf. le chapitre «Implantation»).
SYSTÈMES DE CATHÉTERS
Il est possible commander le proGAV 2.0
comme unité à valve individuelle ou comme
système de shuntage à cathéters intégrés
(diamètre intérieur 1,2 mm, diamètre exté-
rieur 2,5 mm). Les cathéters livrés d'origine
ne modifient pas fondamentalement la courbe
pression/débit. Si les cathéters d'autres fabri-
cants sont utilisés, il faut veiller à une assise
ferme. Quel que soit le cas, il faut fixer soi-
gneusement les cathéters par une ligature
contre les connecteurs en titane de la valve.
proGAV 2.0