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proGAV ® IN TOUCH WITH YOU Patientenhandbuch | Patient Manual | Manuel du patient Manual para el paciente CAUTION: US Federal law restricts this device to sale by or on order of a physician!
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„Jeder hat sein Päckchen zu tragen - einer mehr, einer weniger. Wichtig ist, dass man nicht aufgibt und sein Leben lebt.“ Sarah, Krankenschwester & Hydrocephalus-Patientin...
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Patienten ein möglichst normales Leben zu ermöglichen. Die Christoph Miethke GmbH & Co. KG hat die Erkenntnisse von über 50 Jahren Ventilbehandlung aufgegriffen und mit der Entwicklung der Gra- vitationstechnologie erstmals Ventile entwickelt, die konsequent auch die physikalischen Rahmenbedingungen bei der Hirnwasserableitung beach- ten und so in allen Körperlagen für einen Hirndruck sorgen können, der...
Inhaltsverzeichnis Grundlagen Hydrocephalus Funktionsweise des proGAV 2.0 Materialien des proGAV 2.0 Patientenpass Therapie-Komplikationen Verhalten nach der Operation Über das Unternehmen ® DE // proGAV 2.0 PATIENTENHANDBUCH //...
Grundlagen Das menschliche Gehirn ist von einer speziellen Flüssigkeit, dem Hirnwas- ser (wiss.: Liquor), umgeben. Im Inneren des Kopfes befinden sich mehrere Hirnkammern (wiss.: Ventrikel), in denen das Hirnwasser produziert wird. Diese Hirnkammern sind durch Kanäle untereinander verbunden und stel- len ein komplexes Ableitungssystem dar.
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Behandlungsmethoden Obwohl es immer Bemühungen gab, alternative Therapiemöglichkeiten zur Implantation eines Ventils zu finden, beispielsweise durch die Behandlung mit Medikamenten oder in jüngster Zeit auch durch minimalinvasive chi- rurgische Eingriffe, gibt es bis heute in vielen Fällen keine Alternative zur Implantation eines Ableitungssystems, des sogenannten „Shunts“.
Schlauchsystem ein Ventil wie das proGAV 2.0. Diese Kombination eines Schlauchsystems mit Ventil nennt man Shunt System. Ein Ventil wie das proGAV 2.0 sorgt im Idealfall dafür, dass nur dann Hirn- wasser abtransportiert wird, wenn der Druck in den Hirnkammern zu groß...
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Simuliert man nun das Aufstehen des Patienten, indem man das Gefäß, das die Hirnkammern simuliert, sehr viel höher hält als das Gefäß, das die Bauchhöhle darstellt, ist die Flüssigkeit bestrebt, der Schwerkraft zu folgen und nach unten zu laufen. Die Größe des Patienten hat dabei einen we- sentlichen Einfluss auf die Länge der Wassersäule, die im Katheter in der aufrechten Körperlage entsteht, ebenso der Sogeffekt.
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Oberkörper des Patienten ist, desto größer ist der Öffnungs- druck des gesamten proGAV 2.0. Verstellmechanismus Das proGAV 2.0 ist ein verstellbares Ventil. Durch die Rotorbremse ist ein ungewolltes Verstellen durch äußere einwirkende Magnetfelder ausge- schlossen. Die verstellbare Differenzdruckeinheit des proGAV 2.0 ist mit einem Feedbackmechanismus ausgestattet.
Materialien des proGAV 2.0 Das proGAV 2.0 besteht aus Materialien, die für die Anwendung als lm- plantatwerkstoffe erprobt und normiert sind, der Hauptbestandteil ist Titan. Durch das stabile Gehäuse werden Einflüsse (z.B. Druck von außen) auf die Ventilfunktion reduziert. Daraus resultiert eine hohe Funktionssicherheit und eine lange Lebensdauer.
Über das Unternehmen Die Christoph Miethke GmbH & Co. KG ist ein Potsdamer Unternehmen, das sich seit 1992 mit der Entwicklung, der Produktion und dem Vertrieb von in- novativen neurochirurgischen Implantaten zur Behandlung des Hydrocephalus beschäftigt. Unser tägliches Ziel ist es, durch innovative Entwicklungen und die Produktion hochwertiger und zuverlässiger Produkte, die Lebenssituation von Hydroce-...
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® DE // proGAV 2.0 PATIENTENHANDBUCH //...
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“We all have to carry our burden - some more so, others less. The most important thing is not to give up and to live your life.“ Sarah, nurse and hydrocephalus patient...
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Christoph Miethke GmbH & Co. KG has built on the insights of over 50 years of valve treatment, and with the development of gravitation techno-...
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Contents Basics Hydrocephalus proGAV 2.0 operating principle Materials used in proGAV 2.0 Patient data card Treatment complications Conduct after the operation About the company ® EN // proGAV 2.0 PATIENT MANUAL //...
Basics The human brain is surrounded by a special fluid (scientific term: cerebro- spinal fluid - CSF). Inside the head are several chambers (scientific term: ventricles) where CSF is produced. These ventricles are interconnected with channels and constitute a complex drainage system. CSF has the task of protecting the brain from mechanical damage, regu- lating intracranial pressure, maintaining moisture levels of the brain tissue and transporting metabolic products.
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Treatment methods Even though there have been consistent efforts to find alternative treat- ment options to the implantation of a valve, e.g. by drug-based treatment or recently by minimally invasive surgical procedures, there is to this day not really an alternative in many cases to the implantation of a drainage system, known as a shunt.
Ideally, a valve such as proGAV 2.0 ensures that CSF is only drained off when the pressure inside the ventricles becomes too high. To that end, the valves have pre-set or settable opening pressures, i.e.
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If you now simulate a patient standing up by holding the vessel simulating the ventricles much higher than that representing the abdominal cavity, the fluid tries to follow gravity and drain downwards. The height of a patient has a significant impact on the length of the water column being created in the catheter in the upright position, and also on the suction effect.
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Adjustable differential pressure unit (Adjustable DP-unit) Sapphire ball Sapphire ball Bow spring Bow spring Rotor Rotor Tantalum ball Tantalum ball Sapphire ball Sapphire ball Gravitational unit (SHUNTASSISTANT 2.0) ® proGAV 2.0 PATIENT MANUAL //...
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2.0 mechanism of action The proGAV 2.0 is a position-dependent valve. It consists of an adjustable differential pressure unit and a gravitational unit. In this way it can be en- sured that optimal CSF drainage is maintained for every individual patient, independent of the body position of the patient.
Patients supplied with a shunt system are normally not restricted in their daily lives. They can travel by plane with the proGAV 2.0, do sports or go to work. Only for the period immediately after the surgery, you should discuss with your doctor to what extent you should avoid physical exertion and for how long that would be advisable in your specific case.
About the company Christoph Miethke GmbH & Co. KG, based in Potsdam, has from 1992 concentrated on the development, production and distribution of innova- tive neurosurgical implants for the treatment of hydrocephalus. Our daily aim is through the innovative development and production of high-quality reliable products to improve the life of hydrocephalus patients.
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«Dans cette vie, chacun a son fardeau à porter, l‘un plus lourd, l‘autre plus léger. L‘important est de ne pas abandonner la partie et de vivre sa vie.» Sarah, infirmière et patiente atteinte d‘hydrocéphalie ® proGAV 2.0 MANUEL DU PATIENT //...
à ce que la pression cérébrale se rapproche d‘une pression cérébrale saine. Votre proGAV 2.0 est donc une valve gravitationnelle. Ce manuel a pour bout de vous livrer, à vous-même et à votre famille un petit aperçu du traite- ment de l‘hydrocéphalie avec l‘implant proGAV 2.0.
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Table des matières Fondements Hydrocéphalie Mode de fonctionnement de la valve gravitationnelle proGAV 2.0 Matériaux de la proGAV 2.0 Carte d‘identification du patient Complications au cours de la thérapie Comportement après l‘opération À propos de l‘entreprise ® FR // proGAV...
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Fondements Le cerveau humain est entouré d‘un liquide spécial, le liquide cérébral (ou liquide céphalo-rachidien). À l‘intérieur de la tête se trouvent plusieurs cavités cérébrales (ou ventricules) dans lesquelles est produit ce liquide cérébral. Ces cavités cérébrales sont reliées entre elles par des canaux et forment un système de dérivation complexe.
Méthodes de traitement Bien que l‘on ait toujours cherché à trouver des thérapies alternatives à l‘implantation d‘une valve, par exemple sous la forme d‘un traitement mé- dicamenteux ou tout récemment par des interventions chirurgicales très peu invasives, il n‘existe jusqu‘à aujourd‘hui, dans de nombreux cas, au- cune alternative à...
Dans un cas idéal, une valve comme la proGAV 2.0 veille à ce que du liquide cérébral ne soit évacué que lorsque la pression monte trop dans les cavités cérébrales. À cette fin, les val- ves disposent de pressions préréglées ou réglables, c‘est-à-dire qu‘une...
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Si maintenant l‘on simule le lever du patient en plaçant le récipient qui si- mule les cavités cérébrales beaucoup plus haut que le récipient qui simule la cavité abdominale, le liquide va obéir à la pesanteur et s‘écouler vers le bas.
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Unité à pression différentielle réglable Bille en saphir Bille en saphir Barre ressort Barre ressort Rotor Rotor Bille en tantale Bille en tantale Bille en saphir Bille en saphir Unité gravitationelle (SHUNTASSISTANT 2.0) ® proGAV 2.0 MANUEL DU PATIENT //...
Principe d‘action de la proGAV 2.0 La proGAV 2.0 est une valve opérant en fonction de la position du corps. Elle se compose d‘une unité à pression différentielle réglable et d‘une unité gra- vitationelle. De cette manière, on peut mettre en place une déviation du LCR optimale pour chaque patient, indépendamment de la position du corps.
Matériaux de la proGAV 2.0 La proGAV 2.0 se compose de matériaux qui ont été testés et normés en tant que matériaux pour implants, sachant que le titane en est le matériau principal. La robustesse du boîtier réduit l‘influence des facteurs (par ex. la pression de l‘extérieur) sur le fonctionnement de la valve.
À propos de l‘entreprise La société Christoph Miethke GmbH & Co. KG est une entreprise basée à Potsdam et qui s‘occupe depuis 1992 de développer, produire et distribuer des implants neurochirurgicaux innovants permettant de traiter l‘hydrocéphalie. Notre objectif quotidien est d‘améliorer les conditions d‘existence des patients souffrant d‘hydrocéphalie grâce à...
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® FR // proGAV 2.0 MANUEL DU PATIENT //...
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«Todos nos enfrentamos a situaciones difíciles, unos más y otros menos. Pero lo que realmente importa es no tirar la toalla y vivir la vida.» Sarah, enfermera y paciente con hidrocefalia ® proGAV 2.0 MANUAL PARA EL PACIENTE //...
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Su proGAV 2.0 es una válvula gravitacional de este tipo. Con este manual pretendemos ofrecer información para que, tanto usted como sus familia- res, puedan formarse una idea de cómo es el tratamiento de la hidrocefalia...
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Contenido Fundamentos Hidrocefalia Modo de Función de proGAV 2.0 Los materiales de la proGAV 2.0 Libreta de seguimiento del paciente Complicaciones de esta terapia Comportamiento tras la operación Sobre la empresa ® ES // proGAV 2.0 MANUAL PARA EL PACIENTE //...
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Fundamentos El cerebro humano está rodeado por un líquido especial, el líquido cefa- lorraquídeo. En el cerebro hay varias cavidades, denominadas científica- mente ventrículos cerebrales, donde se produce el líquido cefalorraquídeo. Los ventrículos cerebrales se encuentran interconectados entre sí y forman un sistema de derivación complejo.
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Métodos de tratamiento Se han hecho muchos esfuerzos para encontrar alguna terapia alternativa a la implantación de la válvula, por ejemplo, tratándola con medicamentos o, como se viene haciendo desde hace poco, mediante intervenciones quirúrgicas mínimamente invasivas. Actualmente para muchos casos no existe otra alternativa a la implantación de un sistema de derivación, tam- bién llamado «Shunt».
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Para derivar controladamente el líquido cefalorraquídeo se implanta junto con el sistema de catéteres una válvula como la proGAV 2.0. A esta com- binación entre catéteres y válvula se le da el nombre de sistema de deri- vación.
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Si ahora se simula cómo el paciente se levanta, colocando el receptá- culo que representa los ventrículos cerebrales mucho más elevado que el receptáculo que representa la cavidad abdominal, el líquido seguirá el principio de la gravedad y se desplazará hacia abajo. La altura del paciente tiene una gran importancia en cuanto a la longitud de las columnas de agua que se forman en el catéter y cuando el cuerpo está...
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Unidad de presión diferencial ajustable Esfera de zafi ro Esfera de zafi ro Muelle de varilla Muelle de varilla Rotor Rotor Esfera de tántalo Esfera de tántalo Esfera de zafi ro Esfera de zafi ro Unidad gravitacional (SHUNTASSISTANT 2.0) ® proGAV 2.0 MANUAL PARA EL PACIENTE //...
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2.0. Mecanismo de ajuste La proGAV 2.0 es una válvula ajustable. Gracias al freno de rotor no es po- sible una modifi cación indeseada por motivos de campos magenéticos. La unidad de presión diferencial ajustable de proGAV 2.0 está...
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® proGAV 2.0 MANUAL PARA EL PACIENTE //...
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Comportamiento tras la operación Normalmente, los pacientes que tienen implantado un sistema de deriva- ción no se ven limitados en su vida diaria. Con la proGAV 2.0 puede volar, hacer deporte normal y trabajar. Consulte con su médico hasta qué punto puede hacer esfuerzos físicos y cuánto tiempo ha de tener especial precaución directamente después de...
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Sobre la empresa La empresa Christoph Miethke GmbH & Co. KG es originaria de Potsdam y desde 1992 se dedica al desarrollo, la producción y la distribución de implantes innovadores para neurocirugía destinados al tratamiento de la hidrocefalia. Nuestro objetivo diario es mejorar la vida de los pacientes que padecen hidro- cefalia mediante desarrollos innovadores y con la producción de productos...
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Sujeto a modificationes técnicas Manufacturer: Christoph Miethke GmbH & Co. KG | Ulanenweg 2 | 14469 Potsdam | Germany Phone +49 331 62 083-0 | Fax +49 331 62 083-40 | www.miethke.com 注册人: Christoph Miethke GmbH & Co. KG 克里斯托福弥提柯股份有限公司...