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Résumés cliniques portant sur la défibrillation
Tachycardie ventriculaire
Soixante-douze épisodes de tachycardie ventriculaire (TV), provoquée chez 62 patients, ont été
traités par des chocs randomisés. Un taux élevé de conversion a été observé pour les chocs
biphasiques et monophasiques. La taille des échantillons était trop petite pour déterminer
statistiquement la relation entre le taux de réussite et les formes d'ondes testées.
Choc
200 J MSA
200 J BET
130 J BET
Conclusions
Cette étude en double aveugle a démontré que l'efficacité des chocs BET de 200 J était au
moins équivalente à celle des chocs MSA de 200 J pour la défibrillation des FV de courte durée
provoquées électriquement. Toutefois, la comparaison de l'efficacité des chocs biphasiques de
130 J à celle des chocs monophasiques de 200 J pour la FV n'a pas été concluante. Toutes les
formes d'ondes testées ont fourni un taux élevé de réduction de la TV. La taille des échantillons
de TV était trop petite pour déterminer statistiquement la relation entre le taux de réussite en
matière de TV et les formes d'ondes ayant été testées.
Comparativement aux chocs conventionnels destinés à traiter une FV, aucun effet positif ou
négatif n'a été observé sur les constantes hémodynamiques après un choc biphasique de
défibrillation de la FV. Il se peut que, par rapport aux chocs monophasiques de 200 J, les chocs
biphasiques de 200 J permettent, dans certains cas, de traiter plus rapidement une FV. Nous en
concluons donc que les chocs biphasiques destinés à traiter une FV, délivrés à des seuils
d'énergie conventionnels, peuvent améliorer le résultat d'une réanimation chez les patients en
arrêt cardiaque.
F-2
Tachycardie ventriculaire
er
Succès après le 1
choc
26/28 (93 %)
22/23 (96 %)
20/21 (95 %)
Intervalle de confiance exact
de 95 %
77 à 99 %
78 à 100 %
76 à 100 %
Mode d'emploi du défibrillateur LIFEPAK 1000
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