Shock Advisory System
PRÉSENTATION DU SHOCK ADVISORY SYSTEM
Le Shock Advisory System (SAS) breveté de Physio-Control est un système d'analyse ECG intégré
aux défibrillateurs LIFEPAK 1000 qui conseille l'utilisateur en cas de détection d'un rythme choquable
ou non. Grâce à ce système, des personnes non formées à l'interprétation de rythmes ECG peuvent
fournir une thérapie pouvant sauver la vie de victimes d'une fibrillation ventriculaire ou d'une
tachycardie ventriculaire sans pouls. Le Shock Advisory System comprend les fonctions suivantes :
• Détermination du contact des électrodes
• Interprétation automatisée de l'ECG
• Thérapie par choc contrôlée par l'utilisateur
• Détection de mouvement
Détermination du contact des électrodes
L'impédance transthoracique du patient est mesurée par les électrodes de défibrillation. Si
l'impédance initiale est supérieure à une limite maximum, cela signifie que le contact entre les
électrodes et le patient est insuffisant ou que les électrodes ne sont pas connectées correctement au
défibrillateur. L'analyse ECG et la délivrance du choc sont arrêtées. Il est conseillé au secouriste de
connecter les électrodes chaque fois que le contact avec l'électrode est inadéquat.
Interprétation automatisée de l'ECG
Le défibrillateur recommande la délivrance d'un choc si l'un des rythmes suivants est détecté :
• Fibrillation ventriculaire
• Tachycardie ventriculaire (voir la définition ci-dessous)
Le défibrillateur ne recommande aucun choc pour les rythmes ECG non choquables, comme l'indique
le rapport de performance du Shock Advisory System présenté dans ce document.
Le défibrillateur est conçu pour détecter et supprimer les impulsions du stimulateur cardiaque de
l'ECG afin qu'une décision précise puisse être prise pendant le fonctionnement du stimulateur. Parfois,
les impulsions d'un stimulateur cardiaque peuvent empêcher la recommandation d'un choc approprié,
quel que soit le rythme sous-jacent du patient. Si cela se produit, il est conseillé au secouriste de
poursuivre les compressions thoraciques.
VÉRIFICATION DES PERFORMANCES
Le Shock Advisory System (SAS) intégré au défibrillateur LIFEPAK 1000 a été vérifié en introduisant
des segments de tracé ECG spécifiques à partir des bases de données Physio-Control par
l'intermédiaire du connecteur des électrodes et en enregistrant la décision du SAS : « choc conseillé »
ou « choc non conseillé ». La décision prise par le SAS pour chaque segment de tracé ECG (« choc
conseillé » ou « choc non conseillé ») a été comparée à la recommandation thérapeutique émise par
des experts cliniques après classement par ces experts de ces différents segments ECG par groupe
de rythme et proposition d'une recommandation thérapeutique de « choc conseillé » ou de « choc non
conseillé ».
La principale base de données ECG utilisée pour vérifier la performance du défibrillateur
LIFEPAK 1000 pour le SAS s'intitule « Jeu de tests Physio-Control ». En outre, la base de données
ECG nommée « Jeu de tests SAS » a été utilisée pour fournir des échantillons de tachycardie
ventriculaire rapide choquable enregistrés sur des patients sans pouls à des fins de vérification. Les
informations suivantes sur les jeux de tests et le résumé du rapport de performance sont fournies
1
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conformément aux recommandations de l'AHA
et aux exigences de la norme CEI
concernant le
rapport de données relatives à la performance pour un détecteur de reconnaissance de rythme.
Mode d'emploi du défibrillateur LIFEPAK 1000
B-1
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