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Shock Advisory System
A. Méthodologie d'acquisition et d'annotation
Cette section comprend les méthodes d'enregistrement, la source du rythme, les critères de sélection
du rythme, les méthodes d'annotation et les critères d'annotation pour les jeux de tests du Shock
Advisory System.
Jeu de tests Physio-Control
Le jeu de tests Physio-Control comprend des segments ECG provenant de différentes sources. Le jeu
de tests comprend des segments ECG adultes et pédiatriques, des ECG effectués avec des
électrodes de défibrillation placées en position antéro-latérale standard (AL, AA), des ECG effectués
avec des électrodes de défibrillation placées en position antéro-postérieure (AP) et des ECG provenant
de patients porteurs d'un stimulateur cardiaque. Chaque segment d'ECG dure 10 secondes. Les
sources utilisées pour les ECG sont les suivantes :
• La base de données AHA Ventricular Arrhythmia Database (enregistrements Holter)
• La base de données MIT-BIH Arrhythmia Database (Holter)
• La base de données MIT-BIH Malignant Ventricular Arrhythmia Database (Holter)
• La base de données Creighton University Ventricular Tachyarrhythmia Database (moniteur
hospitalier)
• Une série d'enregistrements consécutifs du défibrillateur automatisé externe LIFEPAK 500 recueillis
par Physio-Control
• La base de données DiMarco AA-AP ECG Database (sondes de défibrillation AA et AP
simultanées, enregistrées dans le laboratoire d'électrophysiologie)
• La base de données Vanderbilt Pediatric ECG Database (sondes de défibrillation AA et/ou AP ,
enregistrées dans l'unité de soins intensifs pédiatriques, le laboratoire d'électrophysiologie
pédiatrique et la salle d'opération pédiatrique pendant une chirurgie à cœur ouvert)
• Une série d'enregistrements à 12 dérivations réalisés auprès de patients souffrant de douleurs
thoraciques consécutives, enregistrés en milieu pré-hospitalier avec le moniteur/défibrillateur
LIFEPAK 11.
Jeu de tests SAS
Le jeu de tests SAS se compose de 65 échantillons ECG de tachycardie ventriculaire rapide
choquable, enregistrés sur des patients sans pouls lors d'une utilisation de défibrillateurs LIFEPAK 5 en
milieu pré-hospitalier par les urgentistes. Les segments ECG sélectionnés ont été échantillonnés et le
rythme ECG a été classé par des experts cliniques. Chaque segment d'ECG dure 5 secondes.
B. Types de rythmes ECG
Les rythmes ECG ont été classés dans les catégories suivantes par les experts cliniques.
Choquable
• Fibrillation ventriculaire (FV) à larges mailles (amplitude crête à crête > 0,20 mV)
• Tachycardie ventriculaire (TV) rapide sans pouls (FC > 120 bpm, durée de QRS > 160 ms,
aucune onde P apparente, patient déclaré comme sans pouls par les équipes d'urgence)
Non choquable
• Rythme sinusal normal (RSN) (rythme sinusal, fréquence cardiaque de 60 à 100 bpm)
• Asystolie (amplitude crête à crête < 0,08 mV)
• Autres rythmes organisés, dont 30 ou plus de chacun des rythmes suivants : fibrillation
flutter auriculaire, bloc auriculo-ventriculaire du 2
auriculaire,
auriculo-ventriculaire du 3
tachycardie supraventriculaire et rythmes avec complexes ventriculaires prématurés
B-2
e
degré, rythmes idioventriculaires, bradycardie sinusale,
e
degré, bloc
Mode d'emploi du défibrillateur LIFEPAK 1000
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