DÉTECTION DE MOUVEMENT
Le Shock Advisory System détecte les mouvements du patient indépendamment de l'analyse
ECG. L'option DÉTECTION MOUVEMENT peut être configurée sur ACTIVÉ ou DÉSACTIVÉ.
Pour plus d'informations, consulter la section « Modification des options d'installation » du
mode d'emploi du défibrillateur LIFEPAK 1000.
Le mouvement peut être provoqué par un certain nombre d'activités, notamment une RCP, un
mouvement du secouriste, un mouvement du patient et un mouvement du véhicule. Si les variations
du signal d'impédance transthoracique dépassent une limite maximale, le Shock Advisory System
détermine la présence d'un mouvement du patient. Lorsqu'un mouvement est détecté, l'analyse
ECG est interrompue. L'utilisateur en est averti par un message vocal. Si le mouvement persiste plus
de 10 secondes, l'alerte de mouvement s'interrompt et l'analyse se poursuit jusqu'à la fin, et ce, afin
de limiter le report de la thérapie dans les situations où il peut se révéler impossible de mettre un
terme au mouvement. Néanmoins, le secouriste doit, dans la mesure du possible, éliminer la source
du mouvement afin de réduire le risque d'artéfact sur l'ECG.
Il existe deux raisons pour lesquelles l'analyse de l'ECG est arrêtée en cas d'alerte de
mouvement et pour lesquelles le secouriste doit, dans la mesure du possible, éliminer la source
du mouvement :
• Un tel mouvement peut entraîner un artéfact dans le signal ECG. Cet artéfact peut
occasionnellement induire une mauvaise décision du Shock Advisory System.
• Le mouvement peut être dû aux interventions du secouriste. Pour éviter d'administrer un
choc au secouriste par inadvertance, l'alerte de mouvement indique au secouriste de
s'éloigner du patient. Cela arrêtera le mouvement et l'analyse ECG reprendra.
DÉFINITIONS ET RÉFÉRENCES
Un vrai positif (A) est un classement correct d'un rythme choquable. Un vrai négatif (D) est un
classement correct de tous les rythmes pour lesquels un choc n'est pas indiqué. Un faux
positif (B) est un rythme organisé ou de perfusion ou une asystolie qui a été classé(e) à tort
comme rythme choquable. Un faux négatif (C) est une FV ou une TV associée à un arrêt
cardiaque qui a été classée à tort comme non choquable.
La sensibilité de l'appareil pour les rythmes choquables est A/(A+C). La vraie valeur prédictive
est exprimée en A/(A+B). La spécificité de l'appareil pour les rythmes non choquables est
D/(B+D). Le taux de faux positifs est exprimé en B/(B+D).
Kerber RE, et al, « Automatic External Defibrillators for Public Access Defibrillation: Recommendations for Specifying
1
and Reporting Arrhythmia Analysis Algorithm Performance, Incorporating New Waveforms, and Enhancing Safety: A
Statement for Health Professionals from the American Heart Association Task Force on Automatic External
Defibrillation », Subcommittee on AED Safety and Efficacy. Circulation, 1997: Vol. 95: 1677-1682.
Article 201.7.9.3.103, « Données relatives aux performances essentielles du détecteur de reconnaissance de rythme »,
2
International Electrotechnical Association (Commission électrotechnique internationale), CEI 60601-2-4, Appareils
électromédicaux – Partie 2-4 : Exigences particulières pour la sécurité de base et les performances essentielles des
défibrillateurs cardiaques : 2010
Extrait de l'article 201.107, « Exigences pour le détecteur de reconnaissance de rythme », International
3
Electrotechnical Association (Commission électrotechnique internationale), CEI 60601-2-4, Appareils
électromédicaux – Partie 2-4 : Exigences particulières pour la sécurité de base et les performances essentielles des
défibrillateurs cardiaques : 2010.
Mode d'emploi du défibrillateur LIFEPAK 1000
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Shock Advisory System
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B-5