Air Liquide MONNAL T60 Manuel Utilisateur page 44

IV.9.13. PVACI (Ventilation Assistée Contrôlée
Intermittente en Pression)
[PSIMV = Synchronized Intermittent Mandatory Pres-
sure Monitored Ventilation]
Principe
Le mode PVACI associe une ventilation assistée contrô-
lée en pression obligatoire et une ventilation spontanée
du patient entre les cycles assistés contrôlés.
Consignes de ventilation
FiO fraction inspirée d'oxygène
2
PI pression Inspiratoire (cmH
f VACI détermine la fréquence des cy-
cles imposés (c/min)
PEP pression positive de fin d'expi-
ration (cmH
Tins détermine le temps inspiratoire
des cycles imposés (c/min)
Trig. I trigger inspiratoire (L/min ou
cmH O)
2
AI aide inspiratoire délivrée lors
des cycles spontanés (s)
TImax temps inspiratoire maximal des
cycles spontannés (s)
Pente pente de la montée en pression
de l'aide inspiratoire (cmH
Trig. E trigger expiratoire (% du débit
de pointe inspiratoire)
Fonctionnement
Dans ce mode ventilatoire, le cycle « contrôlé » (VPC)
délivre une pression fixe à la fréquence réglée f
cette fréquence découle une période VACI.
Ex : pour une fréquence VACI réglée à 10 cycles par
minute, la période VACI entre deux cycles «contrôlés»
(VPC) est de 6 secondes.
En cas d'inactivité respiratoire du patient, ce mode offre
donc les garanties d'une ventilation contrôlée (VPC).
Lorsque le patient présente une activité respiratoire
régulière et suffisante pour être détectée, l'appareil y
répond en :
• délivrant un cycle « spontané » (VS-AI) si le temps
écoulé depuis le dernier cycle « contrôlé » est inférieur
à la période VACI.
• délivrant un cycle « contrôlé » (VPC) si le temps
écoulé depuis le dernier cycle « contrôlé » est supérieur
à la période.
Si l'activité respiratoire du patient décline à nouveau à
l'issue d'un cycle « spontané » l'appareil attend que se
soit écoulée la période VACI pour déclencher de lui-
même un cycle « contrôlé » (VPC).
O)
2
O)
2
O/s)
2
VACI
YL064100 - Ind. 6 - 2017-08
L'insufflation d'un cycle spontané avec aide inspiratoire se
termine si :
• le débit devient inférieur au seuil expiratoire
fixé (Trig.E) ;
• si le patient fait un effort expiratoire ;
• ou la durée de l'insufflation atteint le Ti maxi réglé
(Timax).
La ventilation d'apnée peut être activée ; il convient
que les paramètres d'apnée soient adaptés à la mor-
phologie et aux besoins du patient.
. De
Utilisation
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