Ne pas connecter l'écarteur hépatique de Nathanson
au bras pour écarteur.
Étape 4 Avec un contrôle visuel direct, orienter le bord
courbe de l'écarteur hépatique de Nathanson vers le haut
sous le lobe gauche du foie.
Étape 5 Continuer la mise en place des trocarts. Lorsque
ceci est terminé, fixer l'écarteur hépatique de Nathanson
au bras pour écarteur et surélever le foie jusqu'à la
position voulue.
Il peut être nécessaire de relâcher régulièrement la
pression de l'écarteur au cours de l'intervention pour
diminuer le risque d'ischémie hépatique.
Instructions de nettoyage et de stérilisation
• Ne pas utiliser de détergents acides pour le nettoyage
automatisé ou manuel car cela entraînera la corrosion
de l'écarteur hépatique de Nathanson.
• Il est recommandé de retraiter l'écarteur hépatique de
Nathanson aussi rapidement que possible, ou dans un
délai de 30 minutes suivant son utilisation.
Limites de retraitement
Le traitement répété a un effet minimal sur ces
instruments. La fin de vie utile est habituellement
déterminée par l'usure et l'endommagement provoqués
par l'utilisation.
Traitement initial sur le lieu d'utilisation
1. Veiller à maintenir l'écarteur hépatique de Nathanson
humide immédiatement après utilisation, ou dès
que possible.
2. Éliminer les souillures macroscopiques de l'écarteur
hépatique de Nathanson avec de l'eau et essuyer avec
un chiffon non pelucheux.
Préparation avant le nettoyage
Matériel : brosse non abrasive, détergent (détergent
enzymatique, pH de 7,0-10,0).
1. Rincer l'écarteur hépatique de Nathanson à l'eau
courante du robinet à température ambiante
pendant 3 minutes.
2. Éliminer les souillures macroscopiques tout en
rinçant à l'aide d'une brosse non abrasive ou d'un
chiffon non pelucheux.
3. Tremper le dispositif pendant 20 minutes dans
une solution de détergent enzymatique préparée
(concentration du détergent : 8 mL/litre [1 oz
par gallon])
2
.
4. Pendant que l'écarteur hépatique de Nathanson
est immergé, utiliser une brosse non abrasive
pour nettoyer soigneusement, surtout les surfaces
difficiles d'accès, pendant 3 minutes.
5. Rincer le dispositif à l'eau du robinet pendant
3 minutes.
Nettoyage (automatisé)
Matériel : Laveur/désinfecteur, détergent (détergent
enzymatique, pH de 7,0-10,0).
1. Charger les produits dans le laveur/désinfecteur.
2. Compléter un cycle de nettoyage en utilisant une
solution de détergent enzymatique préparée
(concentration du détergent : 4 mL/litre [0,5 oz par
2
gallon])
.
3. Les valeurs de consigne minimales pour les
paramètres du cycle sont indiquées au Tableau 1 ;
il est également possible d'utiliser un cycle de
nettoyage validé pour les dispositifs médicaux
réutilisables (DMR) non complexes.
4. Lors du déchargement, vérifier que les contaminants
visibles sont entièrement éliminés. Répéter si
nécessaire les cycles ou effectuer un nettoyage
manuel.
5. Sécher l'écarteur hépatique de Nathanson en utilisant
un chiffon non pelucheux et de l'air comprimé.
6. Inspecter visuellement chaque composant à la loupe
dans un endroit bien éclairé pour déceler la présence
de toute trace de souillure résiduelle. Répéter les
étapes de nettoyage par ultrasons si les souillures ne
sont pas entièrement éliminées.
Tableau 1 : Paramètres du processus –
Nettoyage automatisé
Phase
Temps (minutes)
Prélavage
2,2
Lavage
4,5
Rinçage
15 secondes
Rinçage
1
thermique
Séchage
7
Nettoyage (manuel)
Matériel : Sonicateur, détergent (détergent enzymatique,
pH de 7,0-10,0).
1. Soniquer l'écarteur hépatique de Nathanson
dans un bain à ultrasons rempli d'une solution de
détergent préparée (concentration du détergent :
4 mL/litre [0,5 oz par gallon])
10 minutes à une fréquence ultrasonore de 40 kHz.
2. Rincer l'écarteur hépatique de Nathanson à l'eau
1
courante
pendant deux minutes.
3. Sécher l'écarteur hépatique de Nathanson en utilisant
un chiffon non pelucheux et de l'air comprimé.
10
Température –
eau traitée
Eau froide
Valeur de consigne :
72 °C (162 °F)
Valeur de consigne :
91 °C (196 °F)
Valeur de consigne :
82,2 °C à 93 °C
(180 °F à 199 °F)
Valeur de consigne :
98,9 °C (210 °F) Élevée
2
à 45 °C (113 °F) pendant