natus 110-4B Mode D'emploi page 11

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écarteur mastoïdien est ensuite inséré
pour assurer la bonne exposition de l'os et
l'hémostase aux bords de la peau.
• La butée du trépan fourni dans la trousse
peut se placer selon la préférence du
chirurgien en desserrant la vis de blocage à
l'aide de la clé hexagonale pour faire glisser
la butée avant de resserrer la vis.
• Le trépan est alors fixé sur une perceuse
hélicoïdale et, de manière standard, un trou
de trépan est pratiqué à travers les couches
externe et interne du crâne. Le chirurgien
doit veiller, lors de la pénétration de la
couche interne, à réduire au minimum le
risque de lésions parenchymateuses.
• Après la pénétration de la couche interne,
le trépan est retiré et le trou irrigué avec
du
sérum
physiologique.
médullaire 18 G sert ensuite à ouvrir la dure-
mère en croix. L'insertion du stylet peut avoir
lieu pour assurer l'ouverture adéquate de la
dure-mère.
• Après l'ouverture de la dure-mère, le boulon
Camino est vissé à la main dans le crâne. La
profondeur de fixation du boulon Camino est
laissée à la discrétion du chirurgien selon
l'épaisseur du crâne. Elle est comprise
entre 2 et 3 mm pour les nouveau-nés, 3
et 5 mm pour les enfants et 5 mm et 1 cm
pour les adultes. Si désiré, utiliser la pièce
d'espacement comme guide ou la retirer et
la mettre au rebut.
• Le stylet fourni dans la trousse s'enfile
dans le boulon Camino et la dure-mère
pour dégager le passage du cathéter à
transducteur Camino.
• Le boulon Camino est irrigué avec du sérum
physiologique non bactériostatique.
PRÉPARATION DU CATHÉTER DE
MONITORAGE DE PRESSION À
TRANSDUCTEUR CAMINO AVANT
L'INSERTION
• Le cathéter Camino est utilisé avec le
moniteur de la pression intracrânienne
Camino (modèles V420/420, MPM, SPM,
CAM01 ou CAM02). Consulter le mode
d'emploi
Camino
consignes d'installation et d'utilisation du
moniteur Camino.
• Retirer le cathéter Camino de son emballage
stérile et attacher fermement le connecteur
du transducteur au connecteur de préampli
(Figure 2). Si l'affichage du moniteur Camino
n'indique pas zéro après le bref contrôle
automatique du système, utiliser l'outil fourni
dans la trousse du cathéter qui permet de
Une
aiguille
approprié
pour
Figure 2
Figure 3
CONNECTEUR
DE PRÉAMPLI
Figure 4
CAPUCHON DE
COMPRESSION
tourner le réglage de mise à zéro à la base du
connecteur du transducteur, jusqu'à ce que
l'affichage Camino indique zéro (Figure 3).
INSERTION DU CATHÉTER
CAMINO
• Pour mesurer la pression intracrânienne,
insérer
boulon Camino, en utilisant les repères
centimétriques du cathéter pour mesurer
la profondeur d'insertion (Figure 4). Si le
chirurgien place ses doigts au repère à 5
cm (double point), puis insère le cathéter
jusqu'à ce que ses doigts touchent le haut
les
du boulon, l'extrémité du cathéter dépassera
l'extrémité du boulon d'environ 0,5 cm et se
trouvera approximativement dans l'espace
sous-arachnoïdien. Il devra ensuite rétracter
légèrement le cathéter, puis tourner le
capuchon
Camino dans le sens des aiguilles d'une
montre pour bloquer le cathéter en position.
Si un moniteur de chevet et/ou un moniteur
Camino sont utilisés, vérifier le tracé d'onde
de pression. Si nécessaire, desserrer le
CONNECTEUR
DE PRÉAMPLI
CONNECTEUR DU
TRANSDUCTEUR
CONNECTEUR DU
TRANSDUCTEUR
REPÈRES TOUS
LES 1 cm
le
cathéter
Camino
de
compression
OUTIL DE
MISE À ZERO
5 cm
dans
le
du
boulon
9

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