4) Lägg pärlsnörena (4) i de vita förslutningarna (3) (se bild 4).
5) Stäng de vita förslutningarna (3) (se bild 5).
Anpassa flexionen i höftleden
Avståndet mellan axelselen (1) och ben (lår)stöden (5) styr höftens böjning (flexion) och kan stäl
las in via de främre vita förslutningarna (3) och de bakre röda förslutningarna (8). Se till att höft
ledens vinkel är större än 90° (se bild 6) och att pärlsnörena (4) är lika hårt spända.
1) Om böjningen i höften är för liten kan pärlsnörena (4) förkortas symmetriskt vid de vita förslut
ningarna (3). Pärlornas grön-vita färg gör det lättare att ställa in dem symmetriskt.
2) Information om hur de bakre röda förslutningarna (8) vid behov justeras finns i avsnittet
"Anpassa ortosen när barnet växer".
Ändra positionen så här om spänningen i pärlsnörets främre och bakre delar är ojämn eller om
den främre kardborreförslutningen (2) sitter för nära halsen:
1) Öppna den nedre förslutningen (9) (se bild 14).
2) Lossa pärlsnöret (4) från den nedre förslutningen (9): Håll i pärlsnöret med långfingret och
pekfingret och dra så att pärlan lossnar.
3) Flytta ben(lår)stöden längs pärlsnöret (4) tills axelselen (1) har ett avstånd från halsen på två
fingerbredder hela vägen och ben(lår)stöden (5) ligger an jämnt. Abduktionsstaget (7) ska lig
ga symmetriskt mellan låren.
4) Fixera pärlsnöret (4) i den nedre förslutningen (9): Tryck in pärlsnöret i kulhålet så att pärlan
snäpper fast.
5) Stäng den nedre förslutningen (9).
Dokumentera inställningen
► Klipp av pärlsnöret tre pärlor ovanför det främre klämstoppet (3) (se bild 7) och/eller markera
pärlan i som ska ligga i klämstoppet med en vattenfast penna. Det tjänar som dokumentation
så att föräldrarna kan upprepa inställningen.
Ställa in abduktionen
1) Flytta den flyttbara klämman (6) på abduktionsstaget (7) så långt åt vänster som möjligt (se
bild 8).
2) Tippa abduktionsstaget (7) något så att barnets ben är lätt inåtroterade. Förläng abduktions
staget (7) maximalt till markeringen (se bild 9) och lås det i den fastställda abduktionsvinkeln
(se bild 10).
3) Säkra den flyttbara klämman (6) genom att skjuta den åt höger till stopp och tills den snäpps
fast (se bild 11).
5.3 Anpassa ortosen när barnet växer
Beroende på behandlingsförlopp och barnets tillväxt måste Tübingen-höftflexionsskenan kontrol
leras och justeras av läkaren. Det görs genom att pärlsnörena förlängs vid de bakre förslutningar
na (8). Ytterligare pärlsnöre finns bakom de röda förslutningarna (8) på axelselen (1). Pärlornas
grön-vita färg gör det enklare att ställa in längden symmetriskt.
1) Lossa pärlsnöret (4) från den bakre förslutningen (8): Håll i pärlsnöret med långfingret och
pekfingret och dra kraftigt så att pärlan lossnar. Det ska gå trögt – det minskar risken för att
pärlsnöret oavsiktligt lossnar.
2) Förläng pärlsnöret (4).
3) Fixera pärlsnöret (4) i den bakre förslutningen (8): Håll fast pärlsnöret med långfingret och
pekfingret och dra så att den fixerade pärlan snäpper fast (se bild 12). Lägg in överskottet av
pärlsnöre (4) i 90° vinkel i styrspåret och fixera det i hållaren under frottéöverdraget (se
bild 13).
Upprepa förfarandet på den motsatta sidan och kontrollera att inställningen är symmetriskt gjord.
37